Modelo Biopsicosocial

Introducción

El modelo Biopsicosocial introducido por Engel en 1997 no es mas que la toma en consideración de los hechos sociales y psicológicos a la hora de evaluar un problema de salud o enfermedad ya que los factores psicosociales se han definido como: factores que influencian en la salud del individuo, el bienestar de la comunidad y en la provisión de los servicios de salud, en los cuales participan; el individuo como ser biológico con sus factores psicológicos, la estructura y funciones de los grupos sociales a los que pertenece, así como la apreciación de los mismos por el individuo, los grupos sociales y la estructura de esa sociedad.

Los médicos tenemos tendencia a realizar diagnósticos y tratamientos desde una perspectiva exclusivamente biológica y frente a esta perspectiva biomédica encontramos el modelo Biopsicosocial en el cual al momento de tratar una enfermedad no solo investigamos los factores biológicos, sino también los aspectos sociales y psicológicos que permiten que se desarrolle la enfermedad a tratar.

El Modelo Biopsicosocial

Goodman señala que el modelo biopsicosocial es una teoría de sistemas deacuerdo a la cual la naturaleza esta ordenada como una jerarquía de sistemas, la persona (experiencia y comportamiento) se identifica como un todo superimpuesto al sistema nervioso (y a todos los demás sistemas orgánicos).este modelo fue propuesto por G. Engel en 1997, deriva de la teoría general de sistemas y considera al sujeto como parte de este.

La importancia de este modelo radica en que sirve para entender el proceso salud/enfermedad como producto de la interrelación de sistemas, y permite comprender que por ejemplo: en el campo de los trastornos psiquiátricos, no puede existir esa distinción entre cosas que son biológicas y cosas que son psicológicas ya que lo biológico y lo psicológico son dos realidades de una misma realidad, y quizás la diferencia es mas bien lingüística y lexicológica que de esencia. De alteraciones psicosociales pueden derivarse enfermedades o dolencias que constituyen problemas de salud, incluso a veces con correlación bioquímica.

Engel no negaba que la corriente biomédica había aportado grandes avances a la medicina, pero la criticaba, de manera brillante, por varias razones:

Una alteración bioquímica no siempre se traduce en enfermedad. Esta aparece por la interrelación de diversas causas, no solo moleculares, sino también psicológicas y sociales. A la inversa: de alteraciones psicosociales pueden derivarse en enfermedades o dolencias que constituyen problemas de salud, incluso a veces con correlación bioquímica.

La simple anomalía biológica no arroja ninguna luz sobre la significación última de los síntomas para el paciente, ni asegura tampoco las actitudes y habilidades del clínico para recoger la información y procesarla de manera adecuada.

Las variables de índole psicosocial suelen ser importantes a la hora de determinar la susceptibilidad, gravedad y curso del padecimiento más biológico que pudiera considerarse.

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