Seguridad Y Mas
kstlls26 de Septiembre de 2013
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HOJA 1/2
ANÁLISIS DE RIESGOS EXTERNOS
1. Datos Generales
Plantel Educativo (1) _____________________________________________ Teléfono/ Fax (2) _______________________
Calle (3) _____________________________________________________ No. Exterior__________ No. Interior _________
Colonia (4) ____________________________________ Municipio (5) ________________________________________
C.P. (6) _______________ Turno Matutino (7) Turno Vespertino C.C.T. (8) ____________ ZONA (9) ________
Responsable del plantel (10) _________________________________ Cargo (11) _______________________________
Tel. Fax (12) ______________________________________ Antigüedad del inmueble (13) __________________
Uso original (14) ___________________________________ Uso actual (15) ____________________________________
Responsable Operativo del Programa Interno de Protección Civil (16) ________________________________________
Cargo: (17) ____________________________________ Tel(s). Fax (18) _______________________________________
Población Fija (19) Población Flotante (21)
Superficie total del terreno en m2 (20) Superficie total construida en m2 (22)
2. Riesgos Circundantes. (23)
Elemento a evaluar Nivel de riesgo Distancia aproximada
al inmueble Medida preventiva a realizar
Ninguno Intermedio Alto
Tanque de gas estacionario
Torres con cables de alta tensión
Postes de energía eléctrica
Postes telefónicos en mal estado
Vías de ferrocarril
Construcciones vecinas dañadas
Anuncios y marquesinas que puedan caer
Cercanía de mercados
Depósitos y almacenes tóxicos
Fábricas
Gasolinera
Planta Pemex
Ductos
Expendio de gas
Terrenos baldíos
Basureros
HOJA 2/2
2. Fenómenos Perturbadores (24)
1. Geológicos Está expuesto el inmueble Se cuenta con Plan de Emergencia Medida preventiva a realizar
Si No Si No
Sismos
Vulcanismo
Tsunamis o maremotos
Deslizamiento
Hundimiento de terreno
2. Hidrometeorológicos
Huracanes
Inundación pluvial
Inundación fluvial
Nevadas
Granizadas
Tolvaneras
Tormentas eléctricas
Heladas
Sequías
Vientos fuertes
3. Físico-Químicos
Incendios
Explosiones
Fugas o derrames tóxicos
Radiaciones
4. Sanitarios
Contaminación ambiental
Epidemias
Plagas
5. Socio-organizativos
Marchas
Mitines
Terrorismo o sabotaje
Accidentes terrestres
Accidentes aéreos
Accidentes marítimos
Interrupción en la energía eléctrica
Concentraciones masivas de población
Elaboró
Nombre __________________________________________________________________________
Cargo __________________________________________________________________________
Fecha __________________________________________________________________________ Firma
(25)
INSTRUCTIVO DE LLENADO
ANEXO No. 6
(1) Escriba el nombre de su Institución.
(2) Escriba el teléfono y fax de su Institución.
(3) Escriba el domicilio del lugar de su Institución.
(4) Escriba el nombre de la colonia donde se encuentra su Institución.
(5) Escriba el nombre del Municipio al que corresponde su Institución.
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