Desidratación

DESIDRATACION

Es la pérdida de líquido corporal por encima del gasto corriente, esta Pérdida afecta a todos los espacios del organismo dependiendo de su gravedad, la cantidad de líquido perdido y de la reposición.

CLASIFICACIÓN:

• Isotónica: Es cuando la perdida de agua y sodio son en cantidades iguales.

• Hipertónica: La perdida de liquido es mayor que la del sodio

• Hipotónica: Cuando la perdida de sodio es mayor a la perdida de liquido.

ETIOLOGIA:

1. Reducción de la ingesta.

 Restricción de líquidos

 Anorexia

2. Incremento de pérdidas gastrointestinales.

 Vómito

 Diarrea

 Fístula

 Drenajes

3. Piel y respiración

 Quemaduras

 Fibrosos quística

 Exposición al calor

 Fiebre

 Sudor

4. Renales

 Diuresis osmótica

 Uso de diuréticos

 Diabetes insípida

SINTOMAS:

 Sed intensa

 Hambre

 Dolor abdominal

 Ganas de vomitar

 Dolor de columna

 Dolor de Cabeza

 Dolor en extremidades

 Movimientos lentos del cuerpo

 Sueño

 Mareos

 Fatiga

 Respiración por la boca

GRADOS DE DESHIDRATACION

SIGNO DESHIDRATACION LEVE DESHIDRATACION MODERADA DESHIDRATACION SEVERA

FONTANELA ANTERIOR NORMAL HINDIDA MUY HUNDIDA

ESTADO GENERAL NORMAL IRRITABLE INCONSIENTE

SED NORMAL BEBE CON AVIDEZ NO PUEDE BEBER

OJOS NORMALES HUNDIDOS MUY HUNDIDOS

LAGRIMAS NORMALES LAGRIMAS ESCASAS LLANTO SIN LAGRIMAS

MUCOSA ORAL HIDRATADA SECA MUY SECA

FRECUENCIA RESPIRATORIA NORMAL NL. O AUMENTADA AUMENTADA

FRECUENCIA CARDIACA NORMAL NL. O AUMENTADA AUMENTADA O DISMINUIDA

SIGNO DE LIENZO HUMEDO AUSENTE AUSENTE PRESENTE

URESIS NORMAL OLIGURIA ANURIA

TENSION ARTERIAL NORMAL DISMINUIDA CHOQUE

PULSO NORMAL NORMAL O DISMINUIDA FILIFORME O AUSENTE

LLENADO CAPILAR INMEDIATO 3-5 SEGUNDOS MAS DE 5 SEGUNDOS

PIEL NORMAO NL. O PALIDA PALIDA Y FRIA

PERDIDA DE PESO 5% 10% 15%

DIAGNOSTICO:

 Clínico

 Química sanguínea

 Electrolitos séricos

 Examen general de orina

 Biometría hemática

TRATAMIENTO:

Deshidratación leve:

Tomar líquidos generalmente es suficiente en casos de una deshidratación leve. (vida suero oral). Es mejor tomar pequeñas cantidades de líquido frecuentemente (utilizando una cuchara o una jeringa en los bebés y en los niños), en vez de tratar de forzar una gran cantidad de líquido de una sola vez. La ingesta de grandes cantidades de líquido de una sola vez puede producir más vómitos.

Las soluciones de electrolitos o las paletas de helados son muy efectivas y están disponibles en las farmacias. Las bebidas para deportistas contienen mucho azúcar y pueden causar o empeorar la diarrea. Igualmente, evite el uso del agua como primer recurso de reemplazo de líquidos en bebés y niños.

Deshidratación moderada o grave:

En los casos de deshidratación moderada a grave, en urgente y necesaria la hospitalización del paciente y la administración de líquidos intravenosos. El médico intentará determinar y luego tratar la causa de la deshidratación.

La hidratación puede ser con soluciones isotónicas, ringer lactato o salinas.; y la evaluación constante del paciente.

COMPLICACIONES:

 INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

 CRISIS CONVULSIVAS

 TRASTORNOS ELECTROLITICOS

 ACIDOSIS METABOLICA.

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