Registro Salida Terreno
24007 de Marzo de 2015
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Lista de Chequeo
Nombre Hora
Fecha
cargo Lugar
Nombres
Lentes de seguridad Casco de seguridad Zapatos de seguridad Guantes de seguridad Protector Solar Aplicado Fonos o protector oídos Gorro legionario Barbiquejo Proteccion respiratoria Overol Careta Facial Ropa de cuero
El presente formulario deberá ser realizado, diariamente, o cuando se realice alguna salida a terreno.Podrá ser chequeada y/o comprobada la veracidad de la información, por el jefe de proyecto o el Asesor en Prevención de Riesgos, en cualquier momento del día.
Comentarios, observaciones o sugerencias del Supervisor o de algún trabajador:
Doy Fé que la información indicada es reflejo de la realidad
Nombre y Firma Supervisor o Prevencionista
Lista de Chequeo
Nombre Hora
Fecha
cargo Lugar
Nombres
Lentes de seguridad Casco de seguridad Zapatos de seguridad Guantes de seguridad Protector Solar Aplicado Fonos o protector oídos Gorro legionario Barbiquejo Proteccion respiratoria Overol Careta Facial Ropa de cuero
El presente formulario deberá ser realizado, diariamente, o cuando se realice alguna salida a terreno.Podrá ser chequeada y/o comprobada la veracidad de la información, por el jefe de proyecto o el Asesor en Prevención de Riesgos, en cualquier momento del día.
Comentarios, observaciones o sugerencias del Supervisor o de algún trabajador:
Doy Fé que la información indicada es reflejo de la realidad
Nombre y Firma Supervisor o Prevencionista
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Nombre Hora
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Lentes de seguridad Casco de seguridad Zapatos de seguridad Guantes de seguridad Protector Solar Aplicado Fonos o protector oídos Gorro legionario Barbiquejo Proteccion respiratoria Overol Careta Facial Ropa de cuero
El presente formulario deberá ser realizado, diariamente, o cuando se realice alguna salida a terreno.Podrá ser chequeada y/o comprobada la veracidad de la información, por el jefe de proyecto o el Asesor en Prevención de Riesgos, en cualquier momento del día.
Comentarios, observaciones o sugerencias del Supervisor o de algún trabajador:
Doy Fé que la información indicada es reflejo de la realidad
Nombre y Firma Supervisor o Prevencionista
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