Área Quirurgica

Modulo 7

Objetivo 1

AREA QUIRURGICA

El área quirúrgica la definimos como un conjunto de locales e instalaciones especialmente acondicionadas y equipadas , selectivamente aisladas del resto del hospital, que constituyen una unidad fisica y funcionalmente diferenciada, cuya finalidad es ofrecer un lugar idóneo para tratar quirúrgicamente al enfermo.

Con relación al área quirúrgica 3 apartados fundamentales:

• Instalaciones

• Dependencias

• Equipamiento

ÁREAS DE QUIROFANO:

Área no restringida. El personal puede vestir ropa de calle y el equipo portátil que aún no ha sido desinfectado debe de permanecer en el área no restringida. Se trata de un área en donde se controlada en donde se detienen a las personas que van llegando al área quirúrgica.

Área de transición. Esta es el área en donde las personas se están preparando para ingresar al áreas semirestringidas o restringidas en esta el cambio de la ropa de calle por la de quirófano es necesaria además de obtener una autorización. En esta área se encuentran los vestidores se debe de mantener la pulcritud pues el desorden atrae polvo y crea áreas para la colonización de las bacterias. Es importante mencionar que la comida y las bebidas se deben de mantener lejos de estas áreas.

Área semirestringida. Aquí solo se puede tener acceso con ropa quirúrgica es decir pijama quirúrgico. Los corredores, entre los distintos cuartos del departamento las áreas de procesamiento del instrumental y los implementos, las áreas de almacenamiento o closets son áreas semirestringidas.

Área restringida. Las áreas restringidas son las más limpias de quirófano e incluyen las salas de operaciones, las salas de procedimientos menores y los corredores estériles donde están los esterilizadores rápidos y donde se deja el material estéril. Estas áreas están estrictamente controladas y las puertas deben permanecer cerradas. Y solo el personal vestido adecuadamente podrá tener acceso a la misma.

 Áreas de quirófano

El área de quirófano se divide en 3 zonas principales de restricción progresiva para eliminar fuentes de contaminación.

Zona negra

Zona gris

Zona blanca

Zona negra

Es la primera zona de restricción funciona como amortiguadora de protección, incluye oficinas, admisión quirúrgica, baños y vestidores.

En esta zona se permite el acceso con con bata clínica es donde el personal se coloca el atuendo quirúrgico, la comunicación con la zona gris es a través de una trampa de botas para el personal y una trampa de camillas para enfermeros.

Zona gris

• Se requiere portar el uniforme completo.

• Secciones: área de lavado quirúrgico, central de equipos, cuarto de anestesia, sala de recuperación, cuarto de rayos x, y también cuarto séptico.

• Debe comunicar por un pasillo al laboratorio de análisis clínico, banco de sangre y al servicio de anatomía patológica.

• Debe existir un aparato de intercomunicación del quirófano a patologia.

Zona blanca

Es el área de mayor restricción comprende la sala de operaciones, local donde se lleva a cabo la intervención quirúrgica.

• Tamaño: Cuarto amplio de 36m2 algunos quirófanos necesitan tener 49 m2

• Puertas: Eliminan toda corriente de aire

• Paredes y techo: Deben ser duros, lisos, impermeables, de fácil limpieza, sin brillo, sin colores fatigantes para la vista y absorbentes del sonido.

• Piso: Resistente al agua y conductor de corrientes para evitar acumulación de cargas electroestáticas que puedan provocar chispas.

• Ventilación: El aire debe estar a concentraciones bajas de partículas de materiales y bacterias.

• Temperatura: En México es de 20°C con un 50% de humedad

• Iluminación: Proporciona al cirujano una visión clara del campo quirúrgico.

 FACTORES DE CONTAMINACIÓN EN UN QUIRÓFANO

Forma en que los agentes de infección alcanzan una zona estéril. Las fuentes de contaminación representan el reservorio de donde salen estos gérmenes.

 Por contacto directo entre una superficie estéril y otra que no lo es:

 La parte posterior de la bata que se considera no estéril

 La contaminación microbiana a través de textiles húmedos.

 La perforación de guantes.

 El contacto de la enfermera circulante con cualquier material estéril que pasa a la instrumentista, este material deberá darse en una forma adecuada evitando contaminarse, y si pasa esto se descarta lo contaminado, se retira el equipo.

 El anestesiólogo es un factor que puede contaminar por descuido.

 Los líquidos infectados que provienen del paciente

 El contacto de un observador no estéril con algo o alguien del campo estéril.

 Las gotas húmedas no estériles que caen sobre la superficie estéril:

 Gotitas que atraviesan las mascarillas. Hay que recordar que los cubrebocas de tela no son eficaces después de 20 minutos y los de

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