ACTIVIDADES DEL CIRUJANO EN LA APENDICECTOMIA:

APENDICECTOMIA

CONCEPTO:

Es aquella cirugía que se practica para extraer el apéndice. El apéndice es un órgano pequeño que va desde la primera parte del intestino grueso y es extraído cuando se inflama e infecta, si el apéndice se encuentra perforado puede infiltrase e infectar el área abdominal lo cual puede llevar al paciente a la muerte.

OBJETIVO:

El objetivo es extirpar un apéndice infectado antes de que se abra (se rompa). Después de revisar sus síntomas y los resultados del examen físico y los exámenes médicos, el cirujano decidirá si usted necesita una operación.

Incluso cuando el cirujano descubra que el apéndice no está infectado, lo extirpará para prevenir problemas futuros.

ACTIVIDADES DEL CIRUJANO EN LA APENDICECTOMIA:

1) El cirujano, vestido con la indumentaria quirúrgica adecuada (estéril), procede a llevar a cabo el procedimiento, una vez que el anestesista ha comprobado que el paciente está preparado para el acto quirúrgico.

2) El cirujano realiza una incisión en la parte derecha del abdomen, por encima de la ingle, dejando al descubierto el ciego (cámara que une el intestino delgado con el grueso) al que se encuentra unido el apéndice.

3) Con mucho cuidado se extrae el apéndice a la superficie del abdomen, se pinza, se liga por la base (por donde se une al ciego) y se corta.

4) Después se cose el muñón con una sutura: a veces se humedece con fenol (desinfectante derivado del alquitrán de carbón), se invierte y se hunde en el ciego con una sutura para evitar que salga líquido al abdomen

5) Se introduce el ciego en su posición adecuada y se procede a suturar la herida, de dentro hacia fuera. La sutura que sale al exterior, puede ser de distintos tipos (puntos sueltos, continuos o grapas) dependiendo de las características del paciente (obeso, problemas de cicatrización) que deben ser valoradas por el cirujano a la hora de realizar el procedimiento

ACTIVIDADES DE LA ENFERMERA CIRCULANTE E INSTRUMENTISTA:

1.-Se presentan  puntualmente y correctamente uniformados y conocen la programación de cirugías

2.- recibe la sala asignada verificando el funcionamiento de los aparatos electrómedicos.

3.- realiza desinfección inicial de la sala mediante procedimiento establecido

4.- solicitan material y equipo para equipamiento de la sala al servicio de equipos y esterilización

- instrumental ropa quirúrgica material de consumo y algún adimento o accesorio  especial.

5.- reciben al paciente lo saludan y se presentan con sus nombres ayudándolo a pasar a la mesa de cirugía brindándole apoyo y confianza emocional.

6.- verificar su identificación mediante la pulsera y expediente clínico que contenga toda la papelería necesaria para la cirugía.

7.- verificar limpieza y preparación del área operatoria y si es el caso se preparan.

8.- verifican ayuno, venoclisis,  soluciones , catéteres y que estén exentos de prótesis y joyas.

Circulante:

9.-cambia bata  clínica por cubierta de campo limpio respetando la individualidad del paciente

Instrumentista

9.- abre con técnica estéril bultos equipos y material de cirugía respetando áreas de la mesa auxiliar

Circulante:

10.- brinda apoyo emocional al paciente responde dudas y explica cuidados.

Instrumentista :

10.- previo  acómodo del turbante Y cubrebocasrealiza lavado quirúrgico de manos con las técnicas establecidas evitando mojar el uniforme.

Curculante:

11.- auxiliar a la  enfermera instrumentista anudando la bata

Instrumentista

11 secador de manos y colocación de bata y guantes utilizando técnica cerrada

Circulante:

12.- auxiliar oportunamente al médico anestesiólogo en la preparación de medicamento soluciones y equipos para la aplicación de la anestesia elegida.

Es de vital importancia la presencia de la enfermera en este momento.

Instrumentista

12. preparación de las mesas siguiendo el orden establecido mesa de riñón mesa de mayo etcétera

Acto seguido contar el instrumental verificando el funcionamiento y comentar a la circulante  en caso de un faltante para a  su vez notifique a la jefa de piso.

Ambas:

13. En coordinación cuenta materiales textil la nota en un lugar visible y en la hoja perioperatoria

Circulante:

14. Proporciona solución de irrigación colocándola en la budinera coloca placa de electrocauterio si es necesario, centra la luz en área operatoria y prepara equipo de aseo quirúrgico.

Instrumentista

14.- proporciona y viste al equipo quirúrgico debata y guantes con técnicas asépticas

Circulante

15. Previo lavado de manos y colocación de guantes con técnica abierta procede a realizar asepsia y antisepsia de región operatoria recordando los principios.

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