Actividad Electrica Del Corazon

Actividad Eléctrica del corazón

Tipos de células Miocárdicas:

1. Las células Miocárdicas activas o de contracción. Y las que forman el

2. El Sistema Eléctrico

- Células Marcapasos: Conforman el Nódulo Sinusal y la Aurícula

- Ventricular

- Tejido de Conducción: Haz de Hiz

- Rama Derecha e izquierda y las fibras de Purkinje

El marcapaso fisiológico del corazón es el Nódulo sinusal que se halla en la base de la Vena cava Inferior en la Aurícula derecha.

El estímulo ahí generado se dirige por los haces internodales al Nódulo Aurículo ventricular.

Ambos se hallan en la aurícula, por encima del ventrículo Luego de pasar por el Nódulo AV el estímulo eléctrico se dirige por el Haz de His hacia los ventrículos, dividiéndose en las Ramas derecha e izquierda, la que a su vez se subdivide en Hemi rama anterior izquierda y en hemi rama posterior izquierda, llegando finalmente el estímulo a las regiones más distantes de los ventrículos a través de las Fibras de Purkinje produciendo la contracción ventricular.

Recuerde:

- Marcapasos Primarios: Nódulo Sinusal: De 60 a 100 x minuto

- Marcapaso de escape o Secundarios. De la unión A-V o Nódulo aurícula Ventricular: de 40 a 60 x min

- Ventriculares: Menos de 40 x minuto.

Registro de la actividad eléctrica del corazón y su correlación en el ECG

El ECG es un registro de la actividad eléctrica del corazón durante el ciclo cardiaco.

1. Sistema de registro, medidas y estandarización:

- Tira de papel cuadriculado (cuadro pequeño 1 mm, cuadro grande 5 mm).-

-Velocidad de registro habitual: 25 mm/s.

- Sentido horizontal: tiempo (1 mm son 0,04 s; 5 mm son 0,20 s).

- Sentido vertical: voltaje o amplitud (10 mm son 1 mV).

2. Sistema de detección:

Los impulsos registrados en el papel se obtienen a través de 10 electrodos que se colocan 6 en la piel del tórax y 4 en las extremidades, con lo que se obtienen las 12 derivaciones estándar:

A. De miembros (plano frontal):

a. Monopolares: aVL, aVF, aVR.

b. Bipolares: DI, DII, DIII.

B. Precordiales (plano horizontal): V1, V2, V3, V4, V5, V6.

Disposición en “semáforo” de los electrodos para las derivaciones de las extremidades.

El electrodo del pie derecho es el cable a tierra.

3. Curvas del electrocardiograma

La primera onda positiva del complejo PQRS es la onda P y corresponde a la contracción auricular.

Nos interesa el tiempo desde el inicio de la misma hasta el inicio del QRS. Se denomina Intervalo PR

y mide el tiempo de conducción del Nodulo Sinusal hasta la llegada al ventrículo Normal de 0.12 a

0.20 mseg. El valor normal de la contracción ventricular o sea del QRS mide normalmente menos 0,12s.

Duraciones normales

Intervalos

Promedio Intervalo

Fenómenos en el corazón

durante el intervalo

Intervalo PR 0,18s

0,12s-0,20 Despolarización auricular y

conducción por el nodo AV

Duración

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