CEFTRIAXONA

Nombre

Ceftriaxona

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Presentación

Polvo de 1g

Vía de administración

Intravenosa / Intramuscular

Dosis

Adultos: IM: 1-2 c/24 horas  IV: 0.5 a 1g c/24 h

Pediátrica: IV/IM: 20-80 mg/kg/día c/24 h Meningitis: IV/IM: 100 mg/kg/día

Indicaciones

Ceftriaxona está indicada en infecciones causadas por los gérmenes sensibles a este antibacteriano, tales como: - Sepsis - Meningitis - Infecciones abdominales (peritonitis, infecciones de los tractos biliar y gastrointestinal). - Infecciones de huesos, articulaciones, piel, tejidos blandos y heridas. - Infecciones en pacientes con mecanismos defensivos disminuidos. - Infecciones renales y del tracto urinario (cistitis, nefritis, uretritis). - Infecciones del tracto respiratorio, en especial neumonía, y de garganta, nariz y oídos. - Infecciones genitales (incluyendo las gonocócicas). - Profilaxis perioperatoria de infecciones. - Tratamiento de cuadros neurológicos, cardíacos y artríticos de borreliosis de Lyme.

Interacción

No recomendado con: antibióticos bacteriostáticos (especialmente en infecciones agudas).
Antagonismo con: cloranfenicol.
Excreción inhibida por: probenecid a dosis altas (1 ó 2 g/día).
Reduce eficacia de: anticonceptivos hormonales (adoptar medidas adicionales durante el período de tratamiento y en el mes siguiente).
Lab: falso + en test de Coombs, test de galactosemia y determinación de glucosa en orina con métodos no enzimáticos.

Contraindicaciones

Ceftriaxona está contraindicada en pacientes con probada hipersensibilidad a los antibióticos cefalosporánicos. En enfermos hipersensibles a penicilina debe tenerse en cuenta la posibilidad de reacciones alérgicas cruzadas. Asimismo, está contraindicado en pacientes con antecedentes de enfermedad gastrointestinal, especialmente colitis ulcerosa, enteritis regional o colitis asociada a antibióticos y en pacientes con antecedentes de enfermedades hemorrágicas donde pueda producirse hipoprotrombinemia y, posiblemente, hemorragia. Ceftriaxona puede desplazar la bilirrubina de la albúmina sérica, por tanto, su uso está contraindicado en recién nacidos (especialmente prematuros) con riesgo a desarrollar encefalopatía bilirrubinémica.

Efectos secundarios

Trastornos gastrointestinales: deposiciones sueltas o diarreas, náuseas, vómitos, estomatitis y glositis.

Trastornos hematológicos: eosinofilia, leucopenia, granulocitopenia, anemia hemolítica, trombocitopenia.

Reacciones dérmicas: exantema, dermatitis alérgica, prurito, urticaria, edema, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson.

Pueden presentarse dolores transitorios en el lugar de la inyección intramuscular, siendo más probable que ocurra con dosis elevadas. La inyección intravenosa, a grandes dosis y durante periodos prolongados, puede ocasionar flebitis irritativas asépticas de tipo químico y, más raramente, tromboflebitis.