COMPLICACIONES DE LAS HERIDAS
Enviado por aninere • 22 de Abril de 2013 • Tesis • 291 Palabras (2 Páginas) • 1.426 Visitas
COMPLICACIONES DE LAS HERIDAS
Las complicaciones que afectan con mayor frecuencia una herida
quirúrgica son:
§ Infección
§ Hematoma
§ Dehiscencia de la sutura
§ Necrosis41
1- La infección y los hematomas: predisponen a la dehiscencia de
las suturas y a la necrosis. Tanto la infección como los hematomas producen
edema y aumento de la tensión de la herida suturada. Esta tensión reduce el
aporte de sangre, con lo que se llega a la hipoxia, la curación es más lenta.
2- Hemorragias: es necesario vigilar los apósitos a intervalos en
busca de hemorragias en particular durante las primeras 24 horas
postoperatorias. A veces ocurre en el interior de la herida, debajo de la piel.
Esta hemorragia suele cohibirse espontáneamente pero como resultado hay
formación de coágulos dentro de la herida. Si el coágulo es pequeño se
reabsorberá y no necesitará tratamiento, pero si el voluminoso, la herida por lo
general hace protrusión y la cicatrización se retardará hasta que el coágulo se
elimine. Suele ser necesario retirar algunos puntos de sutura para evacuar el
coágulo. Los coágulos frecuentemente se infectan.
3- Dehiscencia – Evisceración: la dehiscencia y evisceración son
dos complicaciones graves de las heridas. Se limitan casi exclusivamente a las
incisiones abdominales. La dehiscencia representa la desintegración total de la
unión mecánica de la herida. Evisceración quiere decir salida del contenido
abdominal (vísceras) a la superficie.
Son factores predisponente de estas complicaciones la presencia de
hematomas e infección de las heridas, la edad avanzada, la obesidad, la
desnutrición, distensión notable, vómitos o tos que incrementan la presión
intraabdominal o traumatismos directos en las heridas en su primera semana.
El íleo prolongado hace sospechar evisceración.
a) Signos y síntomas: los signos
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