Cadena Epidemiologica

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

Para que ocurra una enfermedad debe darse una serie de acontecimientos o hechos que faciliten dicha enfermedad, estos hechos constituyen la llamada

triada ecológica, compuesta por un agente-ambiente-hospedero.

Agente → es aquel elemento que debe estar presente en una enfermedad para

que así ésta se desarrolle. Puede ser biológico, físico o químico.

• ¿Qué es una cadena Epidemiológica?:

Son los pasos que siguen un agente causal, desde su hábitat natural

(Reservorio), hasta el hospedero susceptible.

ETAPA PREPATOGÉNICA.

• Historia Natural de la enfermedad:

Proceso de Salud y Enfermedad →

• Niveles de prevención según Leavell y Clark:

• Eslabones de la Cadena:

1.-Agente Causal.

2.-Reservorio → lugar donde vive y se reproduce el agente causal.

3.-Puerta de Salida.

4.-Vía de Transmisión → como llega al hospedero.

5.-Puerta de Entrada.

6.-Hospedero Susceptible.

Agente Causal:

Todo agente biológico que por su presencia puede dar origen a una enfermedad

transmisible.

Agente Biológico → bacterias o sus toxinas, virus, espiroquetas,

Rickettsias, parásitos animales (protozoarios y metazoarios) y vegetales

(Hongos y levaduras) u otros, para enfermedad transmisibles.

Hospedero Susceptible:

Se denomina hospedero a la persona o animal vivo (y artrópodo), que encircunstancias naturales permite la subsistencia o el alojamiento de un agente causal de enfermedad. También en este factor de la tríada ecológica, existen ciertas variables que deben tomarse en cuenta y aunque mencionaremos las más importantes en relación a las enfermedades infecciosas, no debe olvidarse que dichas variables pueden aplicarse también a las enfermedades no infecciosas.

Principales Variables del Hospedero

-Susceptibilidad: falta de resistencia al ataque de un agente patógeno, por lo tanto posibilidad de contraer enfermedad. Es el inversode resistencia. No es absoluto. Puede ser infectado y no contraer la enfermedad.

-Resistencia: mecanismos de defensa que posee el organismo para defenderse de la invasión y multiplicación de agentes patógenos o de los efectos nocivos de sustancias tóxicas. Se mide en grados, siendola resistencia absoluta muy poco frecuente. La resistencia permite defenderse de una cantidad de agentes, si esta aumenta el individuo desarrollará la enfermedad.

Factores de resistencia:

• Inespecíficos: elementos y mecanismos propios delorganismo, que regulan la respuesta del hospedero a la invasión.Fagotitos, piel, mucosas, etc…

• Específicos: Anticuerpos específicos para el antígeno. Su protección es variable pueden durar gran parte de la vida, como lo es el de la fiebre amarilla, o producirse sólo cuando se presenta el antígeno.

Desarrollo de la resistencia: es consecuencia de una inmunización latente. Condiciones:

-Edad: a mayor edad, mayor resistencia debido a que tiene más exposiciones al antígeno.

-Incidencia de la enfermedad en la comunidad: a mayor incidencia mayor resistencia.

-Oportunidad de transmisión de la enfermedad: a mayor facilidad de transmisión mayor resistencia.

-Inmunidad:

Es el estado de resistencia en el cuál el cuerpo puede defenderse de un número específico de agentes causales. Suele confundirse con resistencia absoluta pero esta es muy poco probable. Se clasifica en:

-Innata: resistencia a determinados gérmenes desde el nacimiento.

-Latente: se da luego de numerosas exposiciones al agente de manera gradual.

-Adquirida: exposición previa al agente.

-Activa: El organismo produce los anticuerpos, se divide en:

-Natural: los produce al padecer la enfermedad

-Artificial: los produce cuando se inoculan fracciones del agente infeccioso. Vacunas.

-Pasiva: se reciben los anticuerpos ya formados.

-Natural: los recibe de la madre a través dela placenta, son poco duraderos.

Artificial: cuando se inoculan losanticuerpos específicos. Es de corta duración ya que al ser de otro organismo el cuerpo los ve como agentes externos.

-Período de transmisibilidad:

Es el tiempo en el cuál el hospedero enfermo es infectante, varía de un paciente a otro y en las distintas enfermedades.

Medio ambiente:

Conjunto de condiciones e influencias externas que afectan la vida y el desarrollo de un organismo.

Variaciones:

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