Cardiologia Pediatrica
Martinezaguirre15 de Octubre de 2012
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Cardiologia pediatrica
Los padecimientos cardiovasculares en pediatria generalmente son de origen congenito y se presentan en el 1% de los nacimientos. En algunas ocasiones se asocian a otras malformaciones congenitas.
En el trascurso del primer año se detectan tosa las patologías y sus tratamientos casi siempre son intervensionistas por cateterismos o cirugía.
Circulación fetal:
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La circulación fetal y la placenta tienen dos funciones basicas que son proteger y permitir el desarrollo del feto.
En el feto la sangre es oxigenada en la placenta y tiene varios cortos circuitos.
La sangre ingresa al feto por la vena ublical, al llegar al higado tiene dos caminos uno irriga al higado y baso y otroql ducto venoso que se conecta con la vena cava inferior teniendo flujo sanguíneo sobre el foramen oval elcual comunica con la aurícula izq. De ahí pasa al ventrículo izq. Donde se expulsa a la aorta ascendente y cerebro las arterias pulmonares estan colapsadas y luego pasata desendente irriga al cuerpo.
Trasposicion de grandes arterias:
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es un trastorno de origen embriológico donde hay una conexión discordante entre los ventrículos y sus arterias correspondientes osea la aorta nac4e de un ventrículo derechoy la arteria pulmonar de un ventrículo izq.
Síntomas cianosis, insuficiencia cardiaca, cardiomegalia su diagnostico se hace por ecocardiografia dopler color
Tratamiento quirúrgico siempre y la mortalidad es de 10% y constituye el 5% de las malformaciones cardiacas.
Persistencia del conducto arterioso:
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es un trastorno embriológico que consiste en la persistencia de comunicación entre la aorta arteria pulmonar.
Síntomas: dificultad respiratoria por congestion pulmonar y dependencia al oxigeno hay un soplo continuo en foco pulmonar al segundo mes de vida presenta cuadros bronquitis o broncone4umonia.
Diagnostico es por ecocardiografia.
Es necesario cateterismo cardiaco el tratamiento es quirugico.
Otra alternativa es utilizar endometacina y si después del tercer mes continua es quirúrgico.es muy sensillo y el niño se recupera totalmente.
Comunicación Interventricular:
Es un defecto embriológico que consiste en una comunicación anormal entre el ventrículo derecho y el izq.
Su etiología desconocida.
Sus manifestaciones son:insuficiencia cardiaca, soplo olosistolico, la tele de torax cardiomegalia
Diagnostico ecocardiografia.
El tratamiento es Quirúrgico no deja secuelas.
Representa el 30% de vlas malformaciones cardiacas.es la mas frecuente de vlas malformaciones.
Tetralogia de Fallot:
Es un trastorno embriológico que consiste en cuatro malformaciones juntas:
a)comunicación intraventricular. b)estenosis pulmonar. c)dextroposicion de la aorta.
d) hiperytrofia del ventrículo derecho.
Sintomatología: cianosis, soplos, crisis de hipoxia y dedos en palillo de tambor.
Su origen es desconocido. Diagnostico se sospecha por la clinica pero el ecocardio es el diagnostico. Tratamiento quirúrgico y deja pocas secuelas.
La mortalidad es del 100% a los 12 años.
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