Complicaciones Cirugia

COMPLICACIONES EN CIRUGIA ENDODONTICA

INTRODUCCION:

La cirugía periradicular se suele hacer cuando la endodoncia convencional ha fracasado. Sin embargo siempre que sea posible lo ideal es realizar un retratamiento no quirúrgico.

El tratamiento quirúrgico en endodoncia no puede por lo tanto, ser la primera opción cuando el tratamiento convencional de conductos fracasa.

Este es un procedimiento invasivo que nos puede llevar a múltiples complicaciones.

 COMPLICACIONES PREQUIRURGICA:

En los pacientes con enfermedades cardiovasculares varios factores de riesgo como la presión arterial alta, diabetes, los hábitos de fumar y beber, disposición genética, e inflamación crónica deben ser considerados (1).

Los pacientes con enfermedades sistémicas como la diabetes miellitus, Hipertensión arterial, y la enfermedad arterial coronaria podrían haber disminuido la resistencia del tejido a la infección bacteriana y la disminución de la capacidad para la reparación de los tejidos (2).

La reacción inflamatoria del tejido conjuntivo por vía oral que se induce por microorganismos conduce a una vasodilatación sintomática, resultando en un aumento de permeabilidad del endotelio que permite no sólo la migración de leucocitos en la región perivascular, sino también la invasión de bacterias. Varios estudios epidemiológicos han demostrado una asociación entre las lesiones apicales y el riesgo de enfermedad cardíaca coronaria. La gravedad de la inflamación crónica determina el grado de la bacteriemia aguda. En menos de un minuto después de una intervención oral, los microorganismos orales son capaces de alcanzar el corazón, los pulmones, así como el sistema periférico capilar. Además dela enfermedad periodontal, inflamaciones crónicas apicales de origen periodontal o endodóntico podría ser considerada como una fuente posible de bacteriemia (1).

 COMPLICACIONES QUIRURGICAS:

Restos quirúrgicos dentro del seno maxilar:

Las comunicaciones endoantrales no siempre pueden ser radio- gráficamente evidentes antes de la cirugía. Cuando un resto quirurgico se queda dentro del seno maxilar como los los ápices radiculares, restos de dentina, y gutapercha Al intentar recuperarlos es difícil debido al acceso limitado y puede causar un trauma adicional innecesario.

Puesto que prácticamente todas las raíces requieren apicectomía por que están asociadas con los fracasos endodónticos y / o lesiones inflamatorias periapicales, su exclusión del seno es imprescindible (3).

Implicaciones endodónticas del seno maxilar:

El

...