Curacion De Heridas

CURACION DE HERIDAS

Concepto

Son la serie de maniobras que se realizan para la asepsia de una herida.

Objetivo

• Favorecer la cicatrización en primera intención

• Evitar proceso infeccioso

Material

• Guantes estériles

• Gasas y/o apósitos

• Vendas

• Tela adhesiva

• Aplicadores, abatelenguas

• Torundas

• Bolsa de desechos

• Riñón

Equipo

• Pinzas Kelly

• Pinzas de disección

• Tijera para puntos

• Tijera de Kelly recta

Soluciones

• Solución para irrigación

• Jabón líquido

• Sol. Antiséptica

Procedimiento

1. Valoración del paciente (edad, estado hídrico, estado nutricional, factores estresantes, enfermedades crónicas y estado inmune).

2. Lavarse las manos.

3. Acerque el equipo y material necesario.

4. Preparación psicológica y física del paciente.

5. Respetar la individualidad del paciente.

6. Retire las vendas que cubren la herida.

7. Retire el apósito sucio utilizando una pinza o con un guante (con suavidad para no lastimar al paciente) y observe la herida y el curso de la cicatrización.

8. Observe la herida los siguientes aspectos:

 Dolor

 Bordes

 Cicatriz

 Inflamación

 Infección

9. Abra los equipos estériles, haciendo con la envoltura un campo estéril para colocar el equipo y material requeridos.

10. Abra los frascos de las soluciones.

11. Prepare las fijaciones.

12. Calce los guantes estériles.

13. Limpie con jabón líquido la herida, del centro a la periferia o en línea recta (dependerá de las características de la herida), con una gasa sostenida por la pinza.

14. Limpie la piel circundante, sin contaminar.

15. Enjuagar la herida con solución o agua estéril.

16. Realizar este procedimiento, cuantas veces sea necesario; hasta lograr una herida limpia.

17. Observar cuidadosamente la herida en busca de datos anormales.

18. Secar con gasa estéril, preferentemente cambiando de pinza y gasa.

19. Aplique solución antiséptica en la herida y el piel circundante.

20. Aplique vendoletes, y cubra la herida con material de curación estéril.

21. Retire los guantes y sujetar el apósito con material adhesivo o de contención, según sea el caso.

22. Retire el instrumental sucio y colocarlo en el lugar indicado.

23. Deje cómodo al paciente.

24. Documente el procedimiento realizado en la hoja de enfermería.

25. Lave con guantes el equipo utilizado.

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