Disartria

MARK H. BEERS, M.D., Y ROBERT BERT BERKOW. M.D. “Manual Merck de Geriatría”. Editorial Elservier.2001.Madrid,España.

• Definición de disartria: Imposibilidad para articular correctamente las palabras(p.ej., lenguaje incoordinado, respuesta lenta) debido a trastornos del control muscula producidos por lesión del sistema nervioso central o periférico.

Las causas comprenden perdida de coordinación de los labios,la lengua, el paladar, las cuerdas vocales o los músculos respiratorios, debido a enfermedades neurológicas .

A pesar de las anomalías en varios o todos los procesos mecánicos básicos, los pacientes producen sonidos aproximados en el orden correcto.Dado que la función del lenguaje se conserva en general intacta, es típico que estos pacientes puedan leer y escribir.

La disartria es el segundo trastorno más común del habla entre los ancianos.

Puede ser atáxica, flácida, hipercinesia, hipo cinética, espástica o mixta.

Disartria atáxica : Causa una lesión cerebelosa. Patrón de habla,. Palabra lenta, entrecortada: Separación irregular de las silabas; pronunciación imprecisa, mala coordinación entre habla y respiración.

Disartria Flacida: Causa Trastorno de las neuronas motoras inferiores o la transmisión neuromuscular (p.ej., miastenia grave, paralisis bulbar, neuropatías periféricas).Patrón de habla voz suspirante e inflación audible dificultad para letras vibratorias(p. ej.,<r>) ;para pronunciar consonante lingual y labial; voz de calidad nasal por paresia paltina.

Disartria Hipercinetica: Causa lesión del sistema motor extra piramidal , posiblemente del núcleo sub talámico. Patrón de habla: movimiento anormales involuntarios aleatorios de los músculos usados para la articulación.

Disartria Hipocinética: Causa enfermedad extrapiramidal. Patrón de habla: palabra dubitativa , irregular ,con pérdida de inflexión vocal, tono monótono, articulación defectuosa, disminución del volumen de la voz.

Disartria espástica: Causa lesión a lo largo del tracto corticobulbar. Patrón de habla lenta y laboriosa; consonantes impresisas; voz de calidad forzada; tono bajo y monótono; hipernasalidad.

Disartria Mixta: Causa degeneración del sistema de neuronas motoras superiores e inferiores. Patrón de habla: Síntomas variables, dependiendo del tipo dominante.

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