ENSAYO HIPERTENSION ARTERIAL
Enviado por Ivan Velasco • 2 de Septiembre de 2020 • Ensayos • 539 Palabras (3 Páginas) • 778 Visitas
ENSAYO HIPERTENSION ARTERIAL
Respecto a la hipertensión arterial sabemos que existe una complejidad en el tratamiento de la hipertensión arterial no solo por sus diferentes mecanismos fisiopatológicos si no también por sus diferentes políticas sanitarias , existe la nueva guía internacional de la sociedad de hipertensión donde también establece cuáles son los promedios intencionales para el diagnóstico de hipertensión arterial y los diferentes objetivos terapéuticos.
Tratar la hipertensión bajando 10 milímetros de mercurio baja el riesgo de eventos cardiovasculares hay una reducción de mortalidad total general que es un poco más del 10% se cambio el límite de presión en EEUU de 14 -9 a 13
Los últimos ensayos clínicos y meta-análisis han proporcionado información importante (aunque siempre insuficiente) para guiar nuestras decisiones en el manejo de Ia hipertensión arterial
Hay discordancias entre los meta-análisis y Ias guías clínicas a pesar que se basan en Ia misma información
EI mayor desafío es implementar los resultados de investigación y de Ias guías clínicas a Ia práctica habitual.
Vemos que el tratamiento intensivo producto duro reducir por ejemplo la presión arterial sistólica 7 milímetros de mercurio de ambos grupos y eso que llevó a una reducción de los eventos cardiovasculares en un 14%
Cuando los pacientes llegan a la meta de menos 130 milímetros de mercurio para presión arterial sistólica hubo beneficios claros en la reducción de eventos cardiovasculares . El meta-análisis muestran claramente que si bajamos la presión arterial reducimos el riesgo cardiovascular que si la reducimos más no queda tan en claro si tenemos un efecto protector neutro o nocivo , también tenemos que ver que hubo por otro lado algunos ensayos clínicos que demostraron que el impacto de reducir la presión arterial de forma más intensiva tenía que ver con que aparecieran más efectos adversos , las guías europeas mantuvieran el rango y el término del rango de diagnóstico de hipertensión arterial y un objetivo terapéutico de 130/80 algo que se vio plasmado Entonces vamos a decir que es importante evaluar el riesgo cardiovascular que tenemos en el paciente hipertenso ,los pacientes con diabetes mellitus sobre todo con edad puede haber un rango diferencial el tratamiento de preferencia tiene que ver con bloquear el sistema renina angiotensina aldosterona y por último ambas hablan de no utilizar la combinación de bloqueantes de renina angiotensina aldosterona por el riesgo que eso conlleva, con los pacientes renales se agrega al esquema inicial terapéutico un diurético de asa como la furosemida.
El enfoque terapéutico de bloqueo del sistema financiero tensina bloqueo de los canales de calcio y el diurético son los fármacos que mejor evidencia tienen para demostrar superioridad sobre El resto y eso se ve plasmado claramente en las guías ya que tanto la americana como la europea recomiendan utilizar esta estos fármacos como terapéutica inicial y dejamos relegado por ahí el tratamiento en monoterapia de los pacientes hipertensos para algunos estadios con bajo riesgo cardiovascular o pacientes que no tienen o que tiene una presión arterial más borderline.
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