El sistema circulatorio

SANGRE

El sistema circulatorio se encarga del transporte de diversas sustancias a lo largo del organismo, tales como oxígeno, nutrientes, productos metabolicos, electrolitos, etc. Participa además en la regulación de la temperatura, en la comunicación endócrina, y en el funcionamiento del sistema inmunológico.

El volumen sanguíneo total es de 8% del peso corporal (5600 mL en un hombre de 70 kg), y se divide en dos componentes: plasma (55%) y hematocrito (45%).

MÉDULA ÓSEA

Las células sanguíneas (células rojas y blancas) son producidas en la médula ósea en los adultos (en la etapa fetal, son producidas también por hígado y bazo), en esternón y vértebras principalmente. Hay dos tipos de médula ósea: la roja (activa) y la amarilla (inactiva).

La médula ósea produce 3 tipos de células: mieloide (75%), eritroide (25%) y linfoide. La diferencia en la producción se debe a que la vida media de los leucocitos es mucho más corta que la de los eritrocitos.

La síntesis se lleva a cabo a partir de células primordiales pluripotenciales, que bajo el estímulo de diferentes factores de crecimiento (IL-1, IL-6, IL-3) se diferencían en células progenitoras que dan lugar a los diferentes tipos de células.

ERITROCITOS (Glóbulos Rojos)

También llamados glóbulos rojos, son discos bicóncavos con una vida media de 120 días. Circulan en cantidades de 5.4 millones / uL (hombres), y de 4.8 millones / uL (mujeres).

1.- Síntesis

- El grado de oxigenación tisular es el factor principal que regula la producción de eritrocitos

- La síntesis es estimulada por la eritropoyetina (de cuya concentración total, 90% es producida en los riñones, y 10% en otros tejidos)

- La maduración final de los eritrocitos requiere la presencia de vitamina B12 y ácido fólico que son esenciales para la síntesis del DNA (trifosfato de timidina) del eritrocito

* La vit B12, al pasar por estómago, se combina con el factor intrínseco secretado por las células parietales, y así queda protegida de la digestión

* Una causa de deficiencia de vit B12 es la absorción inadecuada por atrofia de la mucosa gástrica, causa principal de la anemia perniciosa

* A falta de vit B12 y ácido fólico, los eritroblastos de la médula ósea no proliferan con rapidez, y producen eritrocitos más grandes de lo normal (macrocitos), que tienen una vida reducida

2.- Hemoglobina

- Proteína formada por 4 subunidades; cada subunidad contiene una fracción hem (que contiene 1 átomo de hierro) unida a un polipéptido (o cadena). Por lo tanto, una molécula de hemoglobina puede transportar 4 moléculas de O2

- La hemoglobina A (la más abundante) contiene dos cadenas α (141 aminoácidos), y dos cadenas β (146 aminoácidos).

* La hemoglobina A2 contiene cadenas d en vez de β

* La hemoglobina F (fetal) tiene cadenas y en vez de β, y tiene menor afinidad por el 2,3-DPG, por lo que es capaz de transportar más O2

- Al unirse con el O2, forma oxihemoglobina, proceso conocido como oxigenación (unión de O2 con Fe2+ del hem)

* La afinidad de la hemoglobina por el O2 disminuye si: aumenta la concentración de protones, sube temperatura y aumenta concentración de 2,3-DPG (los protones y el 2-3 DPG compiten por la unión con la hemoglobina)

-

...