Examen Semiologico Del Abdomen

EXAMEN SEMIOLOGICO DEL ABDOMEN

Paciente: D’jannira Paredes Velásquez

INSPECCIÓN:

Cicatrices quirúrgicas:

De Mc Burney: Se usa para operaciones como la apendicitis. No presento cicatriz.

De Kocher: Se usa para operaciones como las colecistectomías. No presento cicatriz.

De Pfannenstiel: Se usa para efectuar cesáreas u operaciones ginecológicas como histerectomías. No presento cicatriz.

Movimientos respiratorios normales.

No presenta cicatriz umbilical.

No presenta estrías.

Cordón umbilical centrado.

Circulación portal normal.

PALPACIÓN:

Superficial: Se recorre el abdomen en todos sus cuadrantes teniendo presente qué se puede llegar a palpar en cada sector de acuerdo a la anatomía normal.

La pared y tejido celular subcutáneo del paciente no presento dolor, no hay presencia de novulos, no hay inflamación. Se encuentra normal.

Profunda: Se puede efectuar con una o las dos manos. Al usar ambas manos se coloca una sobre la otra, de modo que la de más arriba ejerce la presión y la de abajo efectúa la palpación.

Epigastrio: no presento masa abdominal, no sintió dolor.

Punto Pancreático: no presento masa abdominal, no sintió dolor.

Murphy: no presento masa abdominal, no sintió dolor.

Punto renito uteral superior: no presento masa abdominal, no sintió dolor.

Apendicitis: Duele al presionar inmediatamente lateral al punto medio de una línea imaginaria que se proyecta entre el ombligo y la espina ilíaca anterosuperior. No presento dolor.

Colecistitis aguda: Bajo el reborde costal derecho, lateral al borde del músculo recto abdominal. No presento dolor.

PERCUSIÓN:

Al percutir el abdomen se escuchan ruidos sonoros que reflejan el contenido de aire en el tubo digestivo.

Al percutir al paciente se escucho un ruido sonoro normal (TIMPANISMO).

AUSCULTACIÓN:

Lo que se trata de auscultar son ruidos que derivan de la movilidad del intestino y posibles soplos vasculares. La auscultación debe ser metódica y cubrir los distintos cuadrantes del abdomen. Se puede distinguir frecuencia, intensidad, tono y timbre.

Al auscultar al paciente se escucho lluvias acidas esto debido a que el paciente estaba sin haber ingerido alimentos.

EXAMEN SEMIOLOGICO DEL HIGADO

PALPACIÓN:

Con la punta de los dedos de la mano derecha, estando el examinador a la derecha del paciente, se va al encuentro del borde inferior del hígado mientras el paciente efectúa una inspiración profunda por la boca.

Al realizar la palpación al paciente se busco tocar el borde del hígado haciendo que el paciente tome aire (Inspiración y Expiración), no se presento masas extrañas ni tampoco hubo dolor.

PERCUSIÓN:

En el examen del hígado, la percusión se utiliza para precisar el límite superior, por la cara anterior: se percute desde el 3er espacio intercostal a nivel de la línea medioclavicular y se va descendiendo; el nivel en que el sonido para de claro a mate corresponde al hígado. Habitualmente se ubica en el 5º a 7º espacio intercostal.

Al percutir al paciente se encontró un sonido normal del hígado (MATIDEZ HEPATICA).

EXAMEN SEMIOLOGICO DEL BAZO

PALPACIÓN:

Solamente el polo inferior es palpable. Se examina con la mano derecha, estando el paciente en decúbito supino y el examinador a su derecha. Los dedos de la mano que examina se dirigen

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