Historia clínica infantil.
Enviado por Gonzalo Lopez • 16 de Noviembre de 2015 • Apuntes • 264 Palabras (2 Páginas) • 207 Visitas
La madre refiere que el paciente no tiene problemas digestivos al momento de llenar la historia clínica
El paciente presenta simetría facial, ojos color café tamaño grande, cejas pobladas, color de piel clara.
El perfil del paciente es convexo
El paciente es normocéfalo, proporcional a su cuerpo, presenta volumen normal de la cabeza, tiene movilidad adecuada, la traquea se encuentra en disposición y movilidad normal
Están correctamente ubicados anatómicamente
La articulación temporomandibular del paciente no presenta chasquidos a la apertura y movimientos de lateralidad
Son de color rosa pálido con textura suave
Es de tamaño adecuado de coloración roja, en posición céntrica
El paciente presenta movilidad adecuada en la lengua, el tamaño es adecuado, las papilas gustativas son de tamaño proporcional, el color de la lengua es rosa claro
El paciente presenta un frenillo lingual presenta buena posición permite la movilidad de la lengua
Las encías de paciente son de color rosa pálido
Presenta una consistencia firme, color rosa pálido, presenta rugas palatinas de consistencia firme en disposición adecuada
Es de consistencia suave, se encuentra lubricado, de coloración rosa pálido
Son de color rojo, sin sangrado, su forma es convexa, tienen consistencia firme y no presenta ulceración
La consistencia es blanda y de color rojo pálido, se observan estructuras anatómicamente dispuestas, amigdalas tienen un tamaño adecuado, sin ulceración
La consistencia de piso de boca es suave, está humectada, es de color rojizo , no refiere dolor al tacto
Tiene buena producción de saliva, y tamaño adecuado
Tiene una consistencia suave y firme, de color rojizo claro
Presenta úvula de tamaño adecuado, consistencia firme, color rojizo, los carrillos se encuentra humectados de coloración normal
El paciente es apto para el tratamiento dental.
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