Historia clínica infantil

• Historia clinica infantil

  ruthlozadaDATOS GENERALES Nombres y Apellidos Edad Escuela Grado Domicilio Teléfonos Informante: Parentesco: Edad: Motivo de Consulta: Situación Actual: Desencadenantes del episodio actual: ANTECEDENTES PERSONALES PRENATALES Cantidad de partos anteriores_____ Abortos No __ Sí__ Inducido__ Espontáneo__ El Parto fue: Inducido__ Cesárea__ Normal__ Neonato: Término__ Prematuro__ Posmaduro__ Murió al nacer o poco

• HISTORIA CLINICA INFANTIL

  cgonzalezst90HISTORIA CLINICA INFANTIL DATOS GENERALES: * Nombre completo: (dos nombres y dos apellidos, si los hubieran) * Lugar y fecha de nacimiento: * Edad cronológica: * Sexo * Nivel escolar: * Religión * Nombre de la madre: * Residencia: * Escolaridad * Numero de teléfono * Nombre del padre *

• Historia Clínica Infantil

  miguelkuriHISTORIA CLÍNICA INFANTIL. DATOS GENERALES Nombre: Alberto Montes Edad: 2.5 años Peso: 16.5 kg Altura: 94 cm Sexo: Masculino CONTEXTO FAMILIAR: La madre del infante declara tener un soplo en el corazón, trastorno del sueño (a veces duerme mucho y en otras no puede dormir) defectos visuales (miopía), tabaquismo, cáncer

• Historia clinica infantil.

  23019333HISTORIA CLINICA INFANTIL Ficha de identificación (entrevista a los padres) Núm. De Exp:_________ Nombre del paciente:_______________________________________________________ Fecha de nacimiento:______________________________________________________ Edad:_____________ Sexo:______________ Lugar de origen:___________________________________________________________ Domicilio:________________________________________________________________ Télefono:________________________________________________________________ Escolaridad:______________________________________________________________ Escuela:_________________________________________________________________ Nombre del padre:_________________________________________________________ Edad: __________________ Escolaridad:______________________________________________________________ Ocupación:_______________________________________________________________ Sueldo:__________________________________________________________________ Nombre de la madre:_______________________________________________________ Edad: __________________ Escolaridad:______________________________________________________________ Ocupación:_______________________________________________________________ Sueldo:__________________________________________________________________ Número de miembros en el

• Historia clínica infantil.

  Gonzalo LopezLa madre refiere que el paciente no tiene problemas digestivos al momento de llenar la historia clínica El paciente presenta simetría facial, ojos color café tamaño grande, cejas pobladas, color de piel clara. El perfil del paciente es convexo El paciente es normocéfalo, proporcional a su cuerpo, presenta volumen normal

• Historia Clínica Infantil. Ficha

  Fredder GallegosHISTORIA CLINICA INFANTIL Número de expediente: ________ Motivo de la consulta: _____________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Nombre del paciente: ______________________________________________________________ Fecha de nacimiento: ______________________________________________________________ Edad ____________ Sexo_____________ Escolaridad_______________ Escuela: _________________________________________________________________________ Lugar de origen: __________________________________________________________________ Domicilio ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Teléfono ________________________________________________________________________ Número de miembros en el hogar ____________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Familiar responsable _______________________________________________________________ Teléfono particular del

• HISTORIA CLÍNICA INFANTIL FORMATO

  DIANAlls18HISTORIA CLÍNICA INFANTIL Fecha: Nombre del niño/a: Fecha de Nacimiento: Lugar de Nacimiento: Edad: Nombre de la madre: Edad: __ Profesión: Tiempo que labora: __ Nombre del padre: Edad: Profesión: Tiempo que labora: ____ Domicilio: Teléfonos: Escuela: Teléfono: Nombre del maestro(a) actual: Grado: DIAGNÓSTICO -Descripción d/el diagnóstico : (preguntar si

• HISTORIA CLINICA MULTIMODAL INFANTIL

  Mateo Ortiz1. HISTORIA CLINICA MULTIMODAL INFANTIL Fecha: 28/07/18 Nombre del niño/a: Daniel Restrepo Zúñiga Edad (AÑOS Y MESES): 8 años/ 4 meses/ 6 días Nombre de los padres: Madre: Alba lucia Zúñiga blandón, Padrastro; Julián sierra Londoño Domicilio: Barrio naranjillo/ Cuba/ Risaralda – Pereira. Teléfono: 316xxxxxxx Curso escolar actual: tercero de

• HISTORIA CLINICA MULTIMODAL INFANTIL

  Maria RivasHISTORIA CLINICA MULTIMODAL INFANTIL Fecha: 01/06/2018 Nombre del niño/a: Edad: 10 AÑOS Nombre de los padres: JUANA VARGAS MARTINEZ, Domicilio: CALLEJÓN JUAN RUIZ S/N BARRIO SANTA CRUZ TAGOLABA, TEHUANTEPEC, OAXACA. Teléfono: +52 971 113 19 64 Curso escolar actual: CUARTO GRADO DE PRIMARA Centro escolar: ESCUELA PRIMARI URBANA “OCTAVIO PAZ”

• HISTORIA CLINICA MULTIMODAL INFANTIL

  lizeth_jimenez30HISTORIA CLINICA MULTIMODAL INFANTIL Fecha: 28 de Agosto de 2014 Nombre del niño/a: Anna Fitzgerald Edad: 11 años Nombre de los padres: Sara y Brian Fitzgerald Domicilio: Estados Unidos Teléfono: 6959054 Curso escolar actual: Albany High School Centro escolar: 9° Nombre del tutor/a: Brian Fitzgerald Nº de Historia Clínica: 1°

• Historia Clínica Infantil Psicologica

  ZaigerxHISTORIA PSICOLOGICA CLINICA INFANTIL I. DATOS GENERALES Apellidos y Nombres:…………………………………… Género:……………………… Fecha y Lugar de nacimiento:…………………………… Edad:………………………. Dirección:…………………………………………………. Telf.…………………………. Grado de instrucción:……………………………………………………………………. Número de Hermanos:…………………….Lugar que Ocupa en la Familia: …………. Edad de los Hermanos: ………………………….. Tutela Legal: ……………………………………………………………………………….. Tipo de Hogar:…………………………………….. Religión:……………………………. N° de historia:.............................. Fecha de elaboración:…………………………………… DATOS

• Historia clínica psicológica infantil

  lushoxDHISTORIA CLÍNICA PSICOLÓGICA 1. DATOS PERSONALES DEL NIÑO/A Nombre: ……..……................................................................................................................ Sexo: ……………………………….. Fecha de nacimiento: …………………… Domicilio: ……………………………………………………………………………………. Instrucción: ………………………… Fecha actual: …………………………….. 1. DATOS PESONALES PADRES O REPRESENTANTE Nombre Padre……………………………………………………………………………….. Edad………………………………………….. Instrucción……………………………….. Profesión…………………………………….. Nombre Madre……………………………………………………………………………….. Edad………………………………………….. Instrucción……………………………….. Profesión…………………………………….. Nombre Representante.…………………………………………………………………….. Edad………………………………………… Instrucción………………………… Profesión…………………………………….. 1. MOTIVO DE CONSULTA ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 1.

• Historia clínica infantil (Formato de Evaluación)

  Alejandro LinaresEVALUACION FISIOTERAPÉUTICA FECHA: HORA: DATOS DE LA MADRE Apellidos: Nombres: Edad: Cedula: Estado Civil: Profesión: Oficios: Vendedora Dirección: Teléfonos: Embarazo: Gesta: DATOS DEL PADRE Apellidos: Nombres: Edad: Cedula: Estado Civil: Dirección: Teléfonos: Tabaquismo: SI NO Alcoholismo: SI NO Drogas: SI NO DATOS USUARIO Apellidos: Nombres: Lugar de Nacimiento: Dirección: Ciudad: