La pérdida del tono

MANO EN GARRA.

Asociada con la pérdida del tono del tono de los músculos intrínsecos y caracterizada por la hiperextensión de la articulación metacarpofalángica y flexión de las articulaciones interfalágicas proximal y distal. A esta deformidad también se le conoce con el nombre de mano intrínseca menor.

Grupo muscular que inerva

• Flexor cubital del carpo

• Flexor común profundo 4° y 5° dedo

• 3° y 4° lumbricales

• Interóseos

• Aductor del pulgar

• Fascículo profundo del flexor corto del pulgar

Exploración

Signo de Froment. El paciente, cuando sostiene un pedazo de papel entre el pulgar y el índice, compensa la parálisis del aductor flexionando la interfalángica del pulgar.

MANO DE PREDICADOR.

Asociada con parálisis del nervio cubital, en la cual los dos dedos mediales adoptan una posición flexionada debido a la amplificación de los músculos interóseos y los dos lumbricales mediales. El desgaste muscular se hace también evidente sobre el grupo muscular hipotenar.

El grupo muscular que inerva corresponde a:

• Pronador redondo

• Flexor radial del carpo

• Palmar largo

• Flexor común superficial

• Flexor largo del pulgar ramo superficial Flexor corto del pulgar ramo superficial

• Flexor común profundo para 1°, 2° 3° dedo

• Abductor corto pulgar

• Oponente del pulgar

• 1° y 2° lumbrical

Por encima del codo:

• Ausencia pronación

• Debilidad flexión del puño

• Parálisis de 1°, 2° y 3° dedo

• Incapacidad para oponer el pulgar

Tercio medio o distal (rama tenaria):

• Incapacidad para rotar el pulgar y separarlo de la mano

...