Paciente de 50 años quien es remitida a consulta psicológica

Colombia, es una paciente de 50 años quien es remitida a consulta psicológica por parte de medicina general ya que su hijo manifiesta que desde hace cinco años la paciente presenta una tristeza todo el tiempo, a pesar de que participa de las actividades familiares ella no se integra con los demás miembros de su familia, no ha podido conseguir un empleo ni dedicarse a alguna actividad laboral, su familiar dice que la paciente tuvo una vida relativamente normal hasta que hace aproximadamente 5 años en el pueblo donde vivía ocurrió una masacre y mataron a su esposo y su hijo mayor.

La paciente dice que siente mucha angustia, por las noches le es imposible conciliar el sueño, cuando se acercan fechas especiales se apodera de ella una tristeza profunda que le impide desempeñarse normalmente en sus actividades diarias, es poco o nada lo que come por lo que se ha enfermado físicamente al presentar una ulcera gástrica y también síntomas de osteoporosis y mal nutrición, además manifiesta que no acepta la perdida de sus seres queridos y que no entiende como eso les pudo haber ocurrido a ellos.

Colombia manifiesta que anteriormente  su vida, antes de venirse a la capital, era muy  buena,  ya que ella y sus padres al igual que su esposo e hijos Vivian de labrar la tierra, “era una época feliz, sin violencia, sin preocupaciones más que de la comida y la ropa”.

Señala que es la sexta de ocho hermanos y que sus padres estuvieron juntos toda la vida hasta que su padre falleció de 88 años, dice además que su padre  vivió todo ese tiempo porque nunca estuvo estresado ni preocupado como lo está ella y su familia ahora.

Su familia se encuentra bastante preocupada por la señora ya que ella no ha podido superar la muerte de su esposo e hijo, que para fechas especiales coloca los platos de ellos en la mesa y sirve sus comidas, incluso ella dice que aun habla con su esposo y este le dice que cosas debe o no hacer.

HC

Identificación: Colombia

Edad               : 50 años

Estado civil:   viuda

Motivo de consulta: paciente remitida por medicina general debido a los síntomas de tristeza    generalizada de presenta y la prolongación de esta misma.

Antecedentes:

• Personales: ninguno
• Familiares: ninguno

Examen mental:

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