Retinoscopia

1. A qué se denomina reflejo retinoscópico?

En condiciones normales, la luz del retinoscopio se dirige hacia el paciente y la imagen del filamento se forma en la retina del paciente. De esta manera, en la pupila del paciente se observa un reflejo luminoso procedente o reflejado por la retina, este recibe el nombre de reflejo retiniano.

2. Dibuje los componentes del sistema óptico del retinoscopio.

Espejos del Retino copio

Espejo Plano: En la posición de efecto de espejo plano, la luz emitida por el retino copio es divergente y la presencia de sombras directas significa miopías menores de 1.50 DP para una distancia de trabajo de 66 cm aproximadamente, emetropía o hipermetropías. Dicho de otra manera el punto remoto del paciente se sitúa por detrás del paciente punto virtual.

Espejo Cóncavo: En el caso de la posición de efecto de espejo cóncavo, la luz emitida por el retinoscopio es convergente aproximadamente a 35 cm y por tanto, el significado del movimiento de las sombras es el contrario del aplicado en la posición de espejo plano. Así, sombras directas significan miopías superiores a 1.50 DP y sombras inversas, miopías menores de 1.50 DP, para una distancia de trabajo de 66 cm aproximadamente, emetropía o hipermetropías. En lo sucesivo todas las aclaraciones o supuestos se realizarán para el retinoscopio en posición de espejo plano, a menos que se especifique que se trata de espejo cóncavo.

3. Dibuje el sistema de observación en el caso de miopía menor a la distancia de trabajo.

Defecto Elevado:

• Movimiento lento

• Reflejo Angosto

• Reflejo poco brillante

Defecto pequeño:

• Movimiento rápido

• Reflejo Ancho

• Reflejo Brillante

4. Dibuje el sistema de observación en el caso de miopía mayor a la distancia de trabajo

5. Dibuje el sistema de observación en el caso de hipermetropía.

6. Dibuje la vergencia de los rayos al salir de un ojo emétrope, miope e hipermétrope.

7. Cuál es la dirección del reflejo en un ojo: emétrope, hipermétrope, miope menor a la distancia de trabajo, igual a la distancia de trabajo y mayor a la distancia de trabajo

Menor =Miope: el reflejo se vería CON Hipermétrope: CONTRA Emétrope: CON

Igual =Miope: el reflejo se vería NEUTRO Hipermétrope: CON Emétrope: NEUTRO

Menor= Miope : el reflejo se vería CONTRA Hipermetrope: CON Emetrope: CONTRA.

8. Qué significa neutralizar?

Que no encuentre ningún tipo de movimiento, y que la sombra cubra en su totalidad la pupila.

9. Cuáles son los dos métodos para obtener la neutralización?.

Se puede neutralizar los dos meridianos con esferas y agregar después cilindro o esfera seguido de cilindro.

10. Con qué lentes se neutraliza un reflejo con? Uno contra?

El movimiento con indica que el defecto es hipermétrope, por lo que se debe neutralizar con lentes positivos, mientras que movimientos contra indican miopía, serán neutralizados con lentes negativos.

11. Qué es punto neutro o punto de inversión de sombras?

El punto neutro o inversión de sombras se denomina cuando al momento de la retinoscopia el paciente esta con y nos pasa a contra debido a que le ponemos más esfera o cilindro de la que necesita.

12. Si la ametropía es esférica cómo es el movimiento del reflejo en un hipermétrope?

El movimiento en un hipermétrope es con o directo.

13. Qué se entiende por distancia de trabajo? Cómo se compensa?

Es la distancia en que el examinador se ubica para realizar la Retinoscopia, según la distancia de trabajo, se debe compensar la acomodación que es inducida. Se puede compensar con RL, se hace 100/DT y este será el lente que compense.

14. Si al neutralizar el meridiano horizontal se observa en el meridiano vertical reflejo contra. Cuál es el tipo de defecto refractivo?

-Astigmatismo con la regla.

15. Si al neutralizar el meridiano horizontal se observa en el meridiano vertical reflejo con. Cuál es el tipo de defecto refractivo?

-Astigmatismo contra la regla.

16. En qué casos se presentan las sombras en tijera?

Se puede observar en astigmatismo irregulares como el queratocono y en aberraciones esféricas, es mas pronunciado con la pupila dilatada.

17. Dibuje la banda de la luz en la cara del paciente y la inclinación del reflejo retinoscópico en y sin caso de astigmatismo oblicuo con el eje alineado alinear.

...