TOCOCIRUGIA

INSTITUTO SUPERIOR LEUZAGI

“HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE LA MUJER”

LICENCIATURA EN ENFERMERIA

VILLAHERMOSA, TAB. 15 DE JULIO DE 2013

INDICE PÁGINA

INTRODUCCION 3

OBJETIVO GENERAL 4

OBJETIVO ESPECIFICO 5

MANIOBRAS DE LEOPOLD 8

TRABAJO DE PARTO 17

CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO 23

VALORACION DE SILVERMAN 30

VALORACION DE APGAR 32

VALORACION DE CAPURRO 34

CUIDADOS DEL PUERPERIO 36

EXPLORACION FISICA DEL RECIEN NACIDO 43

HOJA DE EVALUACION 53

ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL SERVICIO 54

CONCLUSION 55

BIBLIOGRAFIA 56

INTRODUCCION

Desde la perspectiva de los servicios de salud, la implementación de políticas activas para aumentar las coberturas debe ir necesariamente acompañada por la mejoría de la calidad de las prestaciones.

Para contribuir con este último aspecto, mejorar la calidad, se ha elaborado esta Guía para la práctica del cuidado de la salud de la mujer en la etapa preconcepción y durante el embarazo.

La misma está dirigida al equipo de salud responsable de su asistencia. Este documento, situado en la perspectiva de la promoción y prevención de la salud perinatal, pretende que el lector examine el estado actual de los procedimientos, prácticas y tecnologías de eficacia clínica comprobada.

Sobre la base de los conceptos vertidos en esta guía. Se espera que la misma sea una ayuda para mejorar la calidad del trabajo que se realiza en el campo perinatal y sirva de base para la revisión de las normas que se aplican en los servicios de salud.

OBJETIVO GENERAL

A través del proceso de aprendizaje, reflexión e interiorización desarrollado a lo largo de la asignatura, el alumno adquirirá los conocimientos, actitudes y habilidades necesarios para:

- Comprender el proceso salud–enfermedad de la mujer y del RN, así como los condicionantes físicos, psíquicos, antropológicos y del entorno socio familiar que lo potencian o dificultan.

- Identificar las necesidades de salud propias de la mujer, especialmente durante su etapa reproductiva y durante su proceso de maternidad.

- Prestar cuidados de enfermería a la mujer, que contemplen desde la promoción, el mantenimiento, la recuperación y la rehabilitación de la salud ligada al sexo, a la reproducción humana, y al cuidado de forma integral de la madre y del niño hasta el primer mes de vida.

- Analizar críticamente los recursos y dispositivos socio sanitario que prestan atención a la mujer y al niño RN en su proceso de salud-enfermedad.

OBJETIVO ESPECIFICO

La orientación sobre aspectos sexuales y reproductivos está acorde con los protocolos y guías de manejo.

Los cuidados a la madre gestante son brindados de acuerdo con las guías de manejo los signos y síntomas de alteraciones de las gestantes son identificados, registrados e informados inmediatamente a la persona pertinente.

Los cuidados en trabajo de parto y parto son brindados a la madre de acuerdo con las guías de manejo.

La madre durante el parto es atendida en relación con la guía de atención y protocolos del parto el recién nacido es cuidado de acuerdo con las guías de manejo del recién nacido.

Las alteraciones en los signos y síntomas del recién nacido son identificados, registrados y reportados a la persona pertinente.

La orientación sobre el cuidado y manejo del recién nacido en saca es dado de acuerdo con las necesidades de la madre y guía de manejo.

Los controles a la madre en post parto son realizados de acuerdo con las guía de

manejo.

La orientación sobre lactancia es dada a la madre según guía de manejo y normas vigente.

MANIOBRAS DE LEOPOLD

• CONCEPTO

Técnicas de palpación que se emplean para examinar el abdomen de la embarazada y así mismo determinar la presentación, situación y posición del feto.

• OBJETIVO GENERAL

Determinar la posición y presentación del feto por medio de las cuatro

maniobras.

• MATERIAL

Guantes (opcional).

Mesa de exploración o camilla.

Hoja de valoración obstétrica (partograma).

• RECURSOS HUMANOS

Médico Obstetra/Médico Perinatologo

Licenciada en Enfermería y Obstetricia

• PREPARACIÓN DEL PACIENTE

Lávese las manos.

Caliéntese las manos previamente a la exploración.

Explique el procedimiento a la paciente.

Solicítele se coloque en la mesa de exploración en decúbito dorsal, con las

piernas extendidas.

Antes de entrar a la revisión de las Maniobras de Leopold, es necesario

conocer los siguientes conceptos:

Situación (S): Es la relación que guarda el eje longitudinal de feto con el eje materno, y puede ser: longitudinal y transversa.

S. LONGITUDINAL

(SL)

S. TRANSVERSA

(ST)

Posición (P): Es la relación que guarda el eje longitudinal de feto con la mitad posición izquierda. Es importante precisar, que en el lenguaje cotidiano de los hospitales a la posición también se le identifica como dorso (D) derecha o izquierda de la madre, y puede ser posición derecha o izquierda.

D. DERECHO

(DD)

D.IZQUIERDO

(DI)

Presentación (P): Es la parte del producto que se aboca o tiende a abocarse

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