Taller de fundamentacion. Maestría en salud pública

TALLER FUNDAMENTACIÓN

Paola Luna Beltran

Maestría en salud pública.

Nota: 4.0

Caso 1   (AUTONOMIA)

Un paciente capaz de 36 años de edad quien ha sido diagnosticado como HIV positivo

Él le pide que por favor no le cuente a su esposa por que el aún no está preparado para hacerlo. Al peguntar por sus hábitos, el menciona que no utiliza preservativo durante sus relaciones sexuales con su esposa.

¿Cuál es el problema?

¿Se debe o no se debe contar a la esposa?

¿Qué valores entran en conflicto? Respeto, confianza, confidencialidad, vida, intimidad, protección de datos personales, privacidad,

¿Que principios entran en conflicto? No maleficencia, autonomía

¿Cuál es el contexto jurídico? Ley 1995 Historia clínica, ley 1581 habeas data

¿Cómo lo resuelve? EL médico debe informar a la esposa del paciente para iniciar proceso de atención clínica con el objetivo de proteger su vida, dando así prevalencia al bien colectivo y no al bien común.

Caso 2  (JUSTICIA)

Un país establece la estrategia de vacunación covid. A pesar de disponer todos los medios, ciudadanos se niegan a la vacunación. Esto especialmente preocupante en el caso de personas que trabajan con adultos mayores o en las instituciones de salud. El ministro de salud se pregunta qué debe hacer.

¿Cuál es el problema?

¿Debo obligar a vacunar a la población?

¿Qué valores entran en conflicto? Salud pública, integridad, libertad, vida,

¿Qué principios entran en conflicto? Autonomía, justicia

¿Cómo lo resuelve?  Con el objetivo de cuidar a la comunidad y dando prevalencia al bien colectivo y la salud pública de la sociedad civil, hago el ejercicio de persuasión para que la población se vacune de tal manera que se obtengan beneficios con dicha vacunación.

Caso 3 (BENEFICENCIA NO MALEFICENCIA)

Un paciente con tuberculosis a quien se le están entregando por parte del sistema de salud los medicamentos para el tratamiento, toma de manera discontinua e inadecuada la medicación. Los profesionales que hacen seguimiento temen que esta conducta genere resistencia a los medicamentos, se preguntan qué deben hacer.

¿Cuál es el problema? ¿Suspendo el medicamento del paciente?

¿Qué valores entran en conflicto? Salud pública, libertad, vida, recursos en salud,

¿Qué principios entran en conflicto? Autonomía, beneficencia

¿Cómo lo resuelve? Aunque el paciente se niegue a tomar el medicamento, se continua el acompañamiento, seguimiento, se continua brindando el medicamento y se deja consignado en la historia clínica.

...