Tecnica De Colocacion D Guants

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DE ORIENTE

NÚCLEO DE SUCRE

PROGRAMA DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

APLICACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A UN PACIENTE QUIRURGICO CON DIAGNÓSTICO DE MEGACOLON CONGÉNITO HOSPITALIZADO EN EL ÁREA DE PEDIATRÍA DEL 6TO PISO DEL HOSPITAL ANTONIO PATRICIO DE ALCALÁ(HUAPA).

Profesor: Bachilleres:

Pedro Tovar Figueroa Lobatón Marien

González Deimary

Sección 02

Cumaná, junio del 2014

ÍNDICE

PAG.

INTRODUCCIÓN............................................................................................ 4-5

CAPITULO I......................................................................................................... 6

Objetivo general.......................................................................................................... 6

Objetivos específicos.................................................................................................. 6

CAPITULO II................................................................................................... 7- 9

MARCO TEÓRICO.............................................................................................. 7-9

Definición de la enfermedad....................................................................................... 7

Etiologia...................................................................................................................... 7

Clasificación............................................................................................................... 7

Fisiología.................................................................................................................... 7

Fisiopatología.......................................................................................................... 7-8

Tratamiento médico.................................................................................................... 8

Tratamiento quirúrgico............................................................................................ 8-9

TEORÍA DE ENFERMERÍA........................................................................... 10-13

RELACIÓN DE LA TEORÍA CON EL CASO................................................... 14

RESUMEN DE INGRESO..................................................................................... 14

HISTORIA DE ENFERMERÍA............................................................................ 14

Datos sociales básicos.............................................................................................. 14

Datos relacionados con el ingreso............................................................................ 15

VALORACION OBJETIVA............................................................................ 15-16

Signos vitales............................................................................................................ 15

Examen físico...................................................................................................... 15-16

VALORACIÓN SUBJETIVA.......................................................................... 16-18

EVALUACION NEUROLÓGICA....................................................................... 18

PARES CRANEALES...................................................................................... 19-20

PROBLEMAS ENCONTRADOS......................................................................... 20

CONCLUSIÓN 4

BIBLIOGRAFÍA 5

ANEXOS 6

INTRODUCCIÓN

Las malformaciones digestivas tienen en nuestro país una tasa de mortalidad todavía importante en recién nacidos, siendo el megacolon congénito o enfermedad de Hirschsprung una de las causas más frecuentes de ocusion intestinal baja en esta etapa.

Esta enfermedad es una malformación del sistema nervioso parasimpático, caracterizado por la ausencia o escasez de glándulas ganglionares intramulares de la submucosa y del plexo mienterico, que se extiende en sentido proximal desde el ano hasta distancias variables del recto y el colon que produce un desorden en la propulsión de la evacuación, produciendo una obstrucción intestinal baja u otras complicaciones propias del éxtasis fecal que se manifiesta en la mayor parte de los casos desde el nacimiento o poco después. Los pacientes suelen presentar como halitosis, anorexia, y piel fría, tensa y brillosa. Los exámenes complementarios más eficaces para el diagnóstico de la enfermedad, orientado por los médicos especialistas, son el examen radiológico y la biopsia rectal aunque también existen otros como: manométrica rectal, hemograma coprocultivo, maniograma, entre otros. Una vez establecido el diagnóstico; el tratamiento determinado por los especialistas médicos es la colostomía, la cual puede traer problemas postoperatorio más frecuente la enterocolitis recurrente.

Se llegó al estudio de esta enfermedad debido a que consideramos importante conocer el diagnóstico temprano de esta patología, todo ello para brindarle al niño una buena atención en los tres niveles de prevención de la salud ; además de esto llevar un seguimiento de la atención primaria de la salud a este problema o enfermedad para prevenir la mortalidad infantil, ya que dicha enfermedad afecta generalmente a los recién nacidos por ende lo que se busca es proporcionarle a esos bebes una calidad de vida acorde a los parámetros de salud que ofrezca nuestro sistema.

De acuerdo a lo planteado anteriormente se busca aplicar un proceso de atención de enfermería a un escolar con megacolon congénito con la finalidad que el niño mejore su estado de salud y aprenda las técnicas en cuanto al cuidado de su herida quirúrgica, la cual es una colostomía; además de todo esto lo que se quiere es brindar un tratamiento oportuno para que el grado de su enfermedad permanezca donde se encuentre y no siga en proceso ni se complique.

Por ello este trabajo está conformado por los objetivos generales y específicos los cuales son los parámetros a seguir para la realización de este caso clínico. Presenta un marco teórico donde se encuentra la definición de la enfermedad, su etiología, anatomía, fisiología, fisiopatología y el tratamiento tanto medico como quirúrgico; además está inmerso el resumen del caso clínico, los datos subjetivos y objetivos del escolar; el cual fue escogido para la realización de dicho trabajo. Por último se encuentran los diagnósticos con sus respectivos P.A.E. Todo esto y más se podrá encontrar en el siguiente trabajo, el cual está enfocado en brindar una atención oportuna ese niño que padece de Megacolon Congénito.

CAPITULO I

OBJETIVOS:

• Objetivo General

Aplicación del proceso de atención de enfermería a un escolar con diagnóstico de megacolon congénito hospitalizado en el área de pediatría del 6to piso del hospital Antonio Patricio De Alcalá.

• Objetivos específicos

 Valorar al escolar para identificar los datos subjetivos y objetivos.

 Identificar los problemas encontrados.

 Planificar las respectivas acciones e enfermería en relación con los problemas y necesidades obtenidos en la valoración.

 Ejecutar las acciones de enfermería que sean necesarias para tratar la patología que presente el escolar.

 Evaluar los resultados, verificando si se obtuvieron los objetivos planificados.

CAPITULO II

MARCO TEÓRICO

• Megacolon congénito o enfermedad de Hirschsprung:

Es una enfermedad autosómica recesiva y liada al sexo, la cual consiste en la formación de un megacolon (sección colónica muy distendida) debido a que al existir una sección agangliónica (sin células ganglionares) la motilidad es totalmente inadecuada. (http://es.wikipedia.org/wiki/enfermedad_de_hirschsprung)

La motilidad del colon consta de 2 mecanismos: El de propulsión, con movimiento masivo, y las contracciones no propulsivas o movimientos segmentarios. Básicamente esta motilidad es nodulada debido a los impulsos que se producen en los ganglios intrínsecos y por las hormonas gastrointestinales. (Según autor P. Pinto Núñez)

• Etiología:

Esta patología se debe a la falta de células ganglionares, lo que causa un estreñimiento patológico crónico. La ausencia de estas células impiden que existan los movimientos peristálticos normales y necesarios para que avance el contenido intestinal, haciendo que se produzca un remanso y posterior obstrucción intestinal todo ello se vio más afectado debido a la ingesta de un cuerpo extraño (pila).

• Anatomía:

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