Trastornos Glomerulares en la práctica médica

Trastornos Glomerulares en la práctica médica

Una de las causas más importantes de morbilidad y ERC en adultos jóvenes son las glomerulopatías. Podemos encontrar al síndrome nefrítico agudo postinfeccioso de causa postestreptocócica como una de las más frecuentes y a la nefropatía membranosa del adulto entre los síndromes nefróticos más comunes.

Numerosas glomerulopatías al tener un gran componente inflamatorio en su patogenia llegan a ser consideradas glomerulonefritis dado que un mismo paciente puede tener cambios evolutivos es decir modificaciones que van de un patrón de afectación glomerular a otro.

Es de suma importancia manejar un buen diagnóstico diferencial mediante una organización sindrómica que llegue a sustentar el tratamiento óptimo integral, puesto que se evitaría que numerosos adultos lleguen a realizarse una biopsia renal, de todos modos este proceder es importante para la toma de decisiones ya que al establecer un pronóstico y tratarlo de manera precoz, da la oportunidad de hacer un seguimiento integral sobre el origen que ha causado la patología.

Síndrome Nefrótico

El síndrome glomerular nefrótico es, por mucho, el más frecuente de los síndromes glomerulares, destacando a la nefropatía diabética como la principal causa en la población adulta.

Dentro de las glomerulopatías primarias podemos encontrar a la nefropatía por IgA, glomerulopatía membranosa, glomeruloesclerosis focal o segmentaria, mismas que en la población no diabética son responsables del síndrome nefrótico cuya frecuencia va a variar según el grupo etario.

Hay que acotar que su abordaje diagnóstico viene dado por una biopsia renal y su enfoque en el tratamiento está centrado al manejo del edema, proteinuria y alteraciones metabólicas asociadas con el único objetivo de tratar la causa y origen del problema.

...