Triage Obstretico (clasificación)
Enviado por Aurora G. Zarate • 9 de Noviembre de 2019 • Trabajos • 330 Palabras (2 Páginas) • 1.221 Visitas
CODIGO VERDE (URGENCIA NO CALIFICADA) | CODIGO AMARILLO (URGENCIA CALIFICADA) | CODIGO ROJO (EMERGENCIA) |
OBSERVO: La paciente se encuentra consciente, sin datos visibles de hemorragia, sin crisis convulsivas al momento de llegada. No existe coloración cianótica en la piel. No existen datos visibles de alarma obstétrica grave. INTERROGO: Puede manifestar datos relacionados con actividad uterina irregular, expulsión de moco, con producto con edad gestacional referida de término o cercana al término, motilidad fetal normal. Responde negativamente interrogatorio a datos de alarma obstétrica. SIGNOS VITALES: Se encuentran dentro del rango normal, no existen datos de hipertensión, hipotensión, taquicardia, ni fiebre.
| OBSERVO: La paciente se encuentra consciente, sin datos visibles de hemorragia, sin crisis convulsivas en el momento de llegada, no existen alteraciones en la ventilación, existe palidez, puede estar ansiosa por su condición clínica. INTERROGO: Puede manifestar datos relacionados con actividad uterina regular, expulsión de líquido transvaginal, puede referir hipomotilidad fetal, responde positivamente a uno o varios datos de alarma de los siguientes: sangrado transvaginal escaso/moderado, cefalea no pulsátil, fiebre no cuantificada. SIGNOS VITALES: La tensión arterial está entre 159/109 mmHg y 140/90 mmHg, en caso de hipotensión, la tensión arterial está entre 90/51 y 99/59 mmHg correlacionado con la frecuencia cardiaca. La frecuencia cardiaca, con mínima entre 50-60 y máxima entre 80-100 latidos por minuto, siempre correlacionar con cifras de tensión arterial. El índice de choque de 0.7 a 0.8 La temperatura de 35.7°C a 38.9°C | OBSERVO: La paciente se encuentra somnolienta, estuporosa o con pérdida de conciencia, con datos visibles de hemorragia, con crisis convulsivas en el momento de llegada, respiración alterada o cianosis. INTERROGO: Antecedente reciente de convulsiones, pérdida de la visión, sangrado transvaginal abundante, cefalea pulsátil, amaurosis, epigastralgia, acufenos, fosfenos. SIGNOS VITALES: En caso de hipertensión la tensión arterial es igual o mayor a 160/110 mmHg, en caso de hipotensión es igual o menor a 89/50 mmHg (no olvidarse de correlacionar con la FC) Índice de choque >0.8 Frecuencia cardiaca, menor de 45 o mayor a 125 lpm (correlacionar con la T/A) Temperatura mayor a 39°C, o menor a 35°C Frecuencia respiratoria por debajo de 16 o por arriba de 20 respiraciones por minuto. |
TRIAGE OBSTETRICO
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