Balanitis Candidiasica
jesusolivar22 de Junio de 2013
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Balanitis candidiásica
DrJesus Olivar Servicio de Dermatología.
Hospital Universitario Dr Luis Razetti
Se denomina balanitis a la inflamación del glande. Cuando se asocia a inflamación del prepucio se conoce como balanopostitis. La mayoría de los casos de balanitis no son de etiología venérea.
La balanitis candidósica se caracteriza clínicamente por eritema y edema de glande y prepucio, formando una placa de bordes definidos y geográficos, con collarete descamativo periférico y pequeñas pápulas o pústulas satélites. En pacientes no circuncidados puede haber acúmulo de exudado blanquecino sobre la placa y en el surco balanoprepucial. Cuando afecta el prepucio se observa eritema, edema, y fisuras longitudinales en el borde libre del mismo. El cuadro suele ser agudo y autolimitado, aunque en ocasiones es recidivante, en especial si la pareja sexual es portadora de cándidas. En pacientes diabéticos puede seguir una evolución más tórpida. El diagnóstico se confirma mediante KOH y cultivo en Sabouraud del exudado del surco balanoprepucial.
Tratamiento
Para el la balanitis candidósica suele ser suficiente con la aplicación de fomentos secantes (baños con permanganato potásico, suero fisiológico o agua de Burow, cada 8-12 horas) durante 8-10 días. En algunos casos puede añadirse un imidazólico tópico en crema como el clotrimazol (Canesten®), o algún otro de los que se mencionan en la tabla, cada 8-12 horas durante 8-10 días. Los pacientes diabéticos con frecuencia requieren un antifúngico oral como el fluconazol (Diflucan®) 150 mg o el itraconazol (Sporanox®) 400 mg en monodosis.
Antifúngicos tópicos
Poliénicos: Nistatina (únicamente para candidosis
Derivados azólicos (imidazólicos):
Bifonazol (Mycospor®)
Clotrimazol (Canesten®)
Flutrimazol (Micetal®)
Econazol (Pevaryl®)
Cetoconazol (Fungarest®)
Miconazol (Daktarin®)
Omoconazol
Oxiconazol
Sertaconazol (Dermofix®)
Tioconazol (Trosid®) Derivados de la alilamina:
Terbinafina (Lamisil®)
Naftifina (Micosona®)
Derivados de la piridona:
Ciclopirox (Ciclochem®)
Derivados de las morfolinas:
Amorolfina (Locetar®)
Tiocarbamatos:
Tolnaftato
La balanitis es una enfermedad dermatológica que se caracteriza por la inflamación del glande, esta es producida por irritación, que a menudo, se puede complicar con candidiasis. Determinados componentes químicos, presentes en productos de higiene o en los preservativos, pueden ocasionar la irritación de esta zona del pene, aunque también puede ser causada por una higiene inadecuada.
La balanitis puede afectar tanto a niños como adultos, sin embargo es más frecuente en personas con diabetes u otras enfermedades sistémicas descompensadas. En cualquier caso, la higiene es fundamental para el tratamiento y recuperación, aunque se recomienda usar para la misma, sólo jabones neutros. Además, los baños con infusiones de manzanilla pueden mejorar notablemente, los cuadros leves, que remitirán al poco tiempo, como otras candidiasis.
Balanitis candidiásica tratamiento.
Si bien, habitualmente las balanitis son leves y responden al tratamiento que elimina las causas de irritación, manteniendo la zona seca e higienizada, en ocasiones, puede ser necesario consultar al médico, si la evolución no es favorable, para que indique la terapéutica adecuada, que sólo en casos extremos, puede llegar a ser quirúrgica.
La balanitis candidiásica tratamiento, se puede realizar por medio del antibiótico, anti-hongos.
Puesto que las condiciones
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