La Bulimia

CAUSAS

En el origen de esta enfermedad intervienen factores biológicos, psicológicos y sociales que desvirtúan la visión que el enfermo tiene de sí mismo y responden a un gran temor a engordar. El enfermo de bulimia siempre se ve gordo, aun cuando su peso es normal, pero no puede reprimir sus ansias de comer. Generalmente la bulimia se manifiesta tras haber realizado numerosas dietas dañinas sin control médico. La limitación de los alimentos impuesta por el propio enfermo le lleva a un fuerte estado de ansiedad y a la necesidad patológica de ingerir grandes cantidades de alimentos.

Hasta el momento se desconoce la vulnerabilidad biológica implicada en el desarrollo de la enfermedad y son más conocidos algunos factores desencadenantes relacionados con el entorno social, las dietas y el temor a las burlas sobre el físico. Muchos de los factores coinciden con los de la anorexia, como los trastornos afectivos surgidos en el seno familiar, el abuso de drogas, la obesidad, la diabetes mellitus, determinados rasgos de la personalidad y las ideas distorsionadas del propio cuerpo.

TRATAMIENTOS

Las dos aproximaciones al tratamiento son la psicoterapia y los fármacos. Es mejor que la psicoterapia la realice un terapeuta con experiencia en alteraciones del apetito, pudiendo resultar muy eficaz. Un fármaco antidepresivo a menudo puede ayudar a controlar la bulimia nerviosa, incluso cuando la persona no parece deprimida, pero el trastorno puede reaparecer al interrumpirse la administración del fármaco.

En virtud de la gravedad se puede recurrir a un tratamiento ambulatorio o a la hospitalización. En primer lugar se trata de evitar los vómitos, normalizar el funcionamiento metabólico del enfermo, se impone una dieta equilibrada y nuevos hábitos alimenticios. Junto a este tratamiento, encauzado hacia la recuperación física, se desarrolla el tratamiento psicológico con el fin de reestructurar las ideas racionales y corregir la percepción errónea que el paciente tiene de su propio cuerpo. El tratamiento también implica la colaboración de la familia, ya que en ocasiones el factor que desencadena la enfermedad se encuentra en su seno. La curación de la bulimia se alcanza en el 40 por ciento de los casos, si bien es una enfermedad intermitente que tiende a cronificarse. La mortalidad en esta enfermedad supera a la de la anorexia debido a las complicaciones derivadas de los vómitos y el uso de purgativos.

OTROS DATOS

Esta enfermedad afecta a los jóvenes y se manifiesta con más frecuencia en las mujeres. La media de edad de inicio se sitúa en los 19 años y las personas que han sufrido anorexia o han realizado dietas sin control tienen un mayor riesgo de sufrir esta patología. En esta enfermedad se pueden distinguir dos subtipos:

• Purgativo: el enfermo recurre a los vómitos u otros métodos purgativos para evitar el aumento de peso.

• No purgativo: Utiliza métodos no purgativos como el ayuno o el ejercicio físico compulsivo, pero no recurre a vómitos, diuréticos o laxantes

www.elalmanaque.com/Medicina/enfermedades/bulimia.htm

Bulimia. Conductas de riesgo

Las conductas de riesgo son las que si se hacen con una cierta regularidad pueden acabar con la aparición de una anorexia o bulimia nerviosa. Si se observan algunos de estas conductas en algún familiar o compañero hay que advertirle del riesgo de sufrir anorexia o bulimia.

Conductas de riesgo

• Se tiene mucho interés por todo lo que está relacionado con el mundo de la moda, las modelos o bailarinas de ballet.

• Excesiva preocupación por el orden, y aumento en las actividades de limpieza en casa y hacia el estudio.

• Hacer comentarios frecuentes sobre el peso, las tallas, el aspecto físico y la alimentación.

• Preocuparse en exceso cuando otras personas le hacen algún comentario sobre el aspecto físico.

• Considerar que el aspecto físico tiene mucho valor como medio para conseguir el éxito en cualquier área de la vida.

Detección precoz de la patología

• Engañar a los demás sobre su alimentación y conductas de purga.

• Nerviosismo a las horas de comer.

• Desaparición de comida de la cocina.

• Aparición de comida escondida en el bolso o en diferentes lugares de la habitación.

• Ir al lavabo al final de las comidas con excesiva frecuencia.

• Cambios del estado de ánimo o de carácter (depresión, irritabilidad...).

• Distanciamiento de los amigos y familiares.

• Se evita ir a lugares públicos donde haya comida.

Signos fisiológicos

• Irritación crónica de la garganta y/o pérdida de los dientes provocados por la autoinducción repetida de vómitos.

• Dolor muscular y fatiga.

• Oscilaciones de peso (5 ó 10 kg arriba o abajo en poco tiempo).

• Pequeñas rupturas vasculares bajo los ojos.

• Inflamación de las parótidas.

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