Complicaciones Necrológicas Del Vih
Enviado por Astrocitoma21 • 4 de Marzo de 2015 • 419 Palabras (2 Páginas) • 214 Visitas
Complicaciones neurológicas en el VIH
El VIH es neuroinvasivo con participación temprana del sistema nervioso y tiene el potencial de causar enfermedad en cualquier sitio neurológico desde la seroconversión hasta la etapa tardía del VIH.
La enfermedad puede resultar de la infección viral directa, indirecta por infecciones oportunistas, cánceres relacionados con el VIH, fármacos antirretrovirales, entre otros.
La infección primaria puede presentarse como una enfermedad neurológica, meningitis aséptica, parálisis facial, síndrome de Guillain-Barré y mielitis transversa.
Actualmente sólo 4.1% de los pacientes desarrollan enfermedad neurológica aguda.
Existen diferentes trastornos neurocognitivos asociados al VIH, que son deterioro neurocognitivo asintomático, trastorno neurocognitivo leve y demencia.
La demencia asociada al VIH es la forma más grave de trastorno neurocognitivo. Los pacientes presentan una disminución significativa en la cognición, junto con deterioro funcional importante, con un impacto negativo en las actividades diarias. Los pacientes pueden mostrar signos de espasticidad y / o signos extrapiramidales.
El diagnóstico es clínico y es importante excluir otras causas potencialmente reversibles de demencia tales como, encefalitis por citomegalovirus, leucoencefalopatía multifocal progresiva, neurosífilis, depresión, abuso de drogas, entre otras.
Infecciones oportunistas
Toxoplasmosis cerebral, la infección primaria se produce después de la ingestión de quistes infectados de heces de gato o el consumo de carne mal cocida. Esta enfermedad se produce rara vez en pacientes con CD4> 200 y por lo general el recuento de CD4 es <100. Los pacientes presentan cefalea, fiebre, convulsiones, confusión y déficit neurológico focal.
La meningitis criptocócica es causada por la infección por levadura cryptococcus neoformans. Comúnmente causa una meningitis subaguda con síntomas como fiebre, cefalea, trastornos visuales y
confusión. La difusión es a todo el cuerpo, puede afectar potencialmente a todos los órganos, pero predominantemente implica el cerebro, pulmones y piel.
Leucoencefalopatía multifocal progresiva es una infección oportunista causada por el virus de Cunningham John y es caracterizado por desmielinización focal. Los pacientes presentan déficit neurológicos focal lentamente progresivo, se afecta especialmente el habla y la visión.
Enfermedades no relacionadas con el SIDA
La incidencia de EVC es mayor en la población VIH (1-2% de pacientes). La etiología puede ser directa o indirectamente relacionados con el VIH.
Las causas secundarias incluyen lesiones de masa,
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