Crioterapia

INTRODUCCION

La Crioterapia es una modalidad de Termoterapia Superficial que se basa en la aplicación del frío como agente terapéutico, si bien es cierto, es ampliamente utilizada para el alivio del dolor, su indicación clinica tradicionalmente se ha sustentado en mecanismos de acción indirectos, sin una base científica o estudios clínicos que avalen su efectividad, se realizará una síntesis de la evidencia relativa a la efectividad de la crioterapia a través de una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados.

Introducion esguince de tobillo

Los esguinces de tobillo, son una de las lesiones que más frecuentemente

sufren, tanto deportistas de elite, como aficionados, como la gente de la calle.

El esguince es una lesión de las estructuras capsulo-ligamentosas de una

articulación. Se produce cuando una articulación se ve sometida a grandes

fuerzas de tensión de forma imprevista, los ligamentos se elongan rápidamente

más allá de sus límites fisiológicos. Como resultado se produce una lesión de

las fibras ligamentosas que puede ir desde una distensión hasta la ruptura total.

En el caso del esguince de tobillo el mecanismo de lesión es un gesto brusco y

forzado del tobillo, más frecuentemente en inversión,(esguince del ligamentos

de la parte externa) pero que también puede ser en eversión (esguince de

ligamentos de la parte interna). Es decir, se suele torcer hacia fuera, aunque en

ocasiones también se puede torcer hacia dentro.

Una de las consecuencias más perjudiciales del esguince de tobillo es la

pérdida de propiocepcion, la cual se produce debido a un daño en los

mecanorreceptores y la disminución de la velocidad de conducción nerviosa.

Esta deficiencia propioceptiva afecta principalmente el control postural y la

sensación de posición perjudicando drásticamente la movilidad del tobillo.

Para ello se ha aplicadoel trabajo de la propiocepcion que nos brinda el método

de Facilitación Neuromuscular Propioceptiva; no obstante, esta revisión

pretendió confirmar el uso de dicha técnica además de la búsqueda de nuevas

alternativas de tratamiento para lograr una recuperación más efectiva del

complejo articular del tobillo cuando éste ha sufrido un esguince grado II.

Para llevar a cabo el presente trabajo de investigación se ha estructurado en

cuatro capítulos los mismos que estructurados en una secuencia lógica y

ordenada permiten el desarrollo de la investigación.

Para poder elegir de manera objetiva cuales

son los medios terapéuticos ante lesiones del

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Esguince de tobillo es una lesión que puede ser completa o incompleta en el

aparato capsulo-ligamentario, ocasionada por un movimiento forzado más allá

de sus límites normales o en un sentido no propio de la articulación. Esta lesión

activa una reacción inflamatoria con ruptura en mayor o menor grado de vasos

capilares y de la inervación local que puede determinar por vía refleja

fenómenos vaso motores amiotróficos y sensitivos que alargan la evolución de

esta patología aun después de su cicatrización.

Habitualmente, luego de la torcedura de tobillo aparece un dolor muy intenso,

en muchos casos acompañado de una hinchazón localizada y de variable

magnitud y dificultad para mover el tobillo. Una vez pasado el momento intenso

del dolor, el apoyo del pie resulta muy dificultoso La intensidad del cuadro va a

depender del grado de distensión del ligamento, o si se produjo una rotura

parcial o total del mismo.1

Los traumatismos de tobillo son un problema común en personas que realizan

práctica deportiva, especialmente en deportes de contacto y de alto riesgo. Su

alta incidencia viene determinada por la localización de esta articulación en una

región anatómica que frecuentemente sufre traumatismos y por las

características funcionales de la misma. El tobillo es una articulación de carga

sometida a grandes esfuerzos y su movilidad en un solo plano (flexoextensión) provoca que se lesione fácilmente por fuerzas de abducción,

1.- BALLESTEROS MASSÓ, Rafael. Traumatología

...