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Datos Significativos


Enviado por   •  20 de Noviembre de 2014  •  230 Palabras (1 Páginas)  •  168 Visitas

DATOS SIGNIFICATIVOS

SCR, MASC, 62a

ESC. SECUNDARIA

Dx. INGRESO. DOLOR ABDOMINAL INTERCOSTAL

Razones de INGRESO. DOLOR ABDOMINAL, INCONTINENCIA URINARIA AL MENOR ESFUERZO INFECCION POR VIAS URINARIAS

Tto. Previo al INGRESO. PARACETAMOL

INICIO DE LA ENF. DOLOR PREGRESIVO DE 2 MESES DE EVOLUCION y perdida de orina al menor esfuerzo, PREVALENTEMENTE durante la noche

Dx. ACTUAL. INCONTINENCIA URINARIA, e infección de vías urinarias

Tto. ACTUAL. AMOXACILINA Y FENAZOPIRIDINA

CONVIVE CON VACAS GALLINAS Y BORREGOS

NO LLEVA DIETA

CON PERDIDA DE PESO

LABIOS DESHIDRATADOS

VIA PERIFERICA (VENOCLISIS)

SISTEMA URINARIO: INCONTINENCIA URINARIA

FRECUENCIA + DE 6 AL DIA

COLURIA

OLIGURIA

INFECCION

HIPERTERMIA 38.5

SUDORACION ESCASA

DUERME DE 6 A 8 HORAS AL DIA

PATRON DE SUEÑO: DESCONTINUO

BOSTEZOS

NO REALIZA EJERCICIO, NI ACTIVIDADES RECREATIVAS

DISNEA

F.C 60x´

T/A 179775

DOLOR (ABDOMINAL)

EVA 9

AGITACION

POSICION ANTIALGICA

DILATACIION PUPILAR

ANTE AMBIENTE HOSPITALARIO SE ENCUENTRA TRISTE Y DEPRIMIDO

SIENTE VERGÜENZA, TEMOR, DESESPERANZA Y ANSIEDAD

PRESENCIA DE APNEA

SABOR METALICO EN BOCA EN OCASIONES

PALIDEZ

DIFICULTAD PARA EXPRESARSE

DATOS SIGNIFICATIVOS

MR, FEM, 72a

ESC. PRIMARIA

Dx. INGRESO. ASMATICA ESTABLE

Razones de INGRESO. SE DEJA A CUIDADOS

Tto.

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