LA vida real de las quemaduras
Enviado por anabgc3 • 23 de Abril de 2017 • Monografías • 690 Palabras (3 Páginas) • 87 Visitas
Hoja 1
PACIENTE (INICIALES) EDAD: SEXO: SERVICIO: | |||||||
DIAGNÓSTICO (NANDA) | CRITERIOS DE RESULTADOS (NOC) | INTERVENCIONES / ACTIVIDADES (NIC) | |||||
DOMINIO: 12 confort CLASE: 01 confort físico DIAGNÓSTICO ENFERMERO: Dolor agudo r/c agentes lesivos m/p máscara facial ESTADO DEL DIAGNOSTICO ENFERMERO[pic 1] | DOMINIO: 05 salud percibida CLASE: V sintomatología RESULTADO: Nivel del dolor | CAMPO: 01 fisiológico básico CLASE: E Fomento de la comodidad física | |||||
INTERVENCIÒN DE ENFERMERÍA | FUND CIENTIF | ||||||
ESCALA: Desviación Grave del rango normal 1 | Desviación sustancial del rango normal 2 | Desviación moderada del rango normal 3 | Desviación leve del rango normal 4 | Sin desviación del rango normal 5 | NA | MANEJO DEL DOLOR | La administración del analgésico ayudara a aliviar el máximo alivio del dolor. Es un proceso que nos permite comprobar la eficacia de la analgesia con el fin de mantenerla o modificar. |
INDICADORES 210206- Expresiones faciales del dolor 210208- Inquietud 210214- Sudoración 210225- Lagrimas | 1 | 2 x | 3 x x | 4 x | 5 | NA | ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA: 140002- observar claves no verbales de molestias, especialmente en aquellos que no pueden comunicarse eficazmente 140003- Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes |
puntuación diana: mínima 12, máximo a alcanzar 15 |
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