Modelos Medico-Paciente

PREGUNTAS

1.-Cuáles son los 4 modelos de relación Médico- Paciente

a) Paternalista

b) Informativo

c) Interpretativo

d) Deliberativo

2.-Describa cada una de ellos

a) Paternalista: El médico tiene todo el poder sobre las decisiones y decide cuál es el tratamiento adecuado para el paciente.

b) Informativo: El médico recibe toda la data sobre la situación del paciente y traspasa explícitamente toda la información al paciente. Éste debe discernir el curso de acción apropiado.

c) Interpretativo: El médico investiga los valores y la situación del paciente con respecto a ellos. Explica la situación médica y solicita la posición del paciente con respecto a su situación en cuanto a valores (familia, posiciones morales, filosofías, religión, etc.)

Informa las posibilidades de tratamiento y analizan en conjunto las que mejor integran el tratamiento con los valores personales.

d) Deliberativo: En este modelo el médico se informa sobre la situación clínica del paciente y sobre los valores que de acuerdo con la personalidad del paciente podrían estar incluidos en las decisiones a tomar. Médico y paciente pueden comprometerse a deliberar conjuntamente sobre los valores que debe buscar el paciente. El médico sólo debe examinar los valores comprometidos con la salud que no signifiquen intromisión en la moralidad de éste. En el modelo, el médico actúa como maestro o amigo. Recomienda y delibera lo que se podría hacer, como lo que se debería hacer de acuerdo a los valores deducidos de las conversaciones o los indicados por el paciente.

3.- Compare:

Valores del paciente

Obligación del Médico

Concepción de la autonomía del Paciente

Concepción del papel del médico

 Valores del paciente en cada modelo

Para el médico en el modelo Paternalista los valores del paciente se entienden como objetivos y compartidos.

En el modelo Informativo los valores del paciente se entienden como fijos y conocidos por éste.

En el modelo Interpretativo el médico entiende los valores del paciente como poco definidos, conflictivos y en necesidad de una aclaración.

En el modelo Deliberativo los valores del paciente están abiertos a discusión y el médico y paciente los examinan y revisan a través de un debate moral no impositivo.

 Obligación del médico para cada modelo

Para el Modelo Paternalista el médico debe promover el bienestar del paciente sobre las preferencias que éste tenga.

Para el Modelo Informativo la obligación del médico es dar información relevante y realizar la intervención preferida por el paciente.

Para el Modelo Interpretativo el médico debe descubrir e interpretar los valores del paciente, informarle los detalles de la intervención y realizar la elegida por éste.

Para el Modelo Deliberativo el médico debe estructurar y discutir con el paciente los valores que resultan más adecuados para realizar la intervención que recaerá últimamente en el paciente.

 Concepción de la autonomía del Paciente para cada modelo.

Para el Modelo Paternalista el paciente debe aceptar los valores objetivos que le presenta el médico.

El Modelo Informativo deja la elección y el control de los cuidados médicos a la voluntad del paciente

El Modelo Interpretativo confía la comprensión de los elementos del cuidados médico a la decisión del paciente.

El Modelo Deliberativo confía en una meditación y desarrollo de valores

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