PROCEDIMIEINTO DE AFILIACION

Procedimiento de afiliación de un extrabajador como Cesante 19990

Se realiza la búsqueda del titular en el sistema de Afiliaciones y se visualiza sus datos como de sus dependientes:

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Si damos doble click sobre el titular podemos ver mas detalles acerca de su información, nos centraremos en 2 datos, condición y porcentaje del coaseguro.

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Debemos de actualizar la condición del afiliado de Ex Trabajador a Cesante 19990 y el % del coaseguro a un valor según el reglamento por el tiempo se servicio prestado.

[pic 3]

De igual manera para el(los) dependiente(s), se deben actualizar dichos datos, ya que lo vamos a encontrar con los últimos valores antes del cese del titular, por ejemplo, si vemos el detalle de la información de la esposa vemos lo siguiente:

[pic 4]

Debemos cambiar también dichos datos.

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Ahora si procederemos a la afiliación, primero entramos a la opción correspondiente e ingresamos el código del titular a afiliar. Primero debemos afiliarlo al Feban para posteriormente afiliarlo al Pam.

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Se graba la afiliación y se imprime una constancia.

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Ahora se procede a afiliar al titular al Pam:

[pic 8]

Se graba la afiliación y se imprime una constancia.

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Luego para el(los) dependiente(s) se realiza el mismo procedimiento de afiliación, pero solo al Pam.

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Finalmente se imprime su respectiva constancia.

Informe: caso de afiliada Calderon Seminario Zoila.

Podemos ver que el procedimiento mencionado no se ha estado cumpliendo correctamente ya que hay pasos que se omiten como el de actualizar los datos de condición y % de coaseguro de los dependientes, ocasionando problemas en el cobro del coaseguro en las clínicas.

Si retrocedemos al 26/01/2018 y revisamos el coaseguro de ese grupo familiar encontraremos lo siguiente:

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El titular estaba con el porcentaje del coaseguro correcto (52%), pero la dependiente no (20%), actualmente su data si está corregida, no sabemos desde cuándo. Hay una relación de casos que se han encontrado y que Rocio ha enviado a Bienestar Social para su corrección.

En este caso en particular, el titular es el que siempre se le ha cobrado el 52%, en cambio al dependiente en los casos que la consulta se le ha generado por la web de Feban se le ha cobrado el coaseguro del titular, pero cuando la consulta ha sido generada por el SITEDS se ha cobrado el 20%, en la 1ra semana de febrero Emil corrigió esto.

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