Plan De Cuidado
Enviado por 24431282 • 3 de Marzo de 2015 • 390 Palabras (2 Páginas) • 236 Visitas
Plan de cuidados real
Diagnostico
de enfermería meta Acción de enfermería Justificación científica evolución
-Deterioro de la
integridad
cutánea
R/C
herida
colostomía
E/P Enrojecimiento
alrededor de la incisión quirúrgica -Paciente
Conservara la
integridad de
la piel 1:Monitoreé el baño del paciente
diariamente con especial
Énfasis en la región abdominal.
2: Valorar las características de la
Piel alrededor de la estoma.
3:Cambie la bolsa de colostomía
SOS,
4: Realicé la limpieza alrededor del
colostomía con técnica
Aséptica.
5:Evalúe signos de infección
alrededor del colostomía 1: tratar de que el paciente tenga una higiene adecuada.
2: conocer las características de la piel del estoma para evitar infección.
3: hacer cambio de bolsa con la frecuencia necesaria para mantener una higiene.
4: realizar limpiezas adecuadas para prevenir posibles infecciones.
5:tomar medidas necesarias
1:Paciente
evidencia
conservación
de la
integridad
cutánea, sin
efectos
lesivos en la
piel
alrededor del
estoma
Plan potencial
D.X de enfermería Meta Acción de enfermería Razón científica Evolución
...