QUE SON PRIMEROS AUXILIOS

1. ¿QUE SON PRIMEROS AUXILIOS? : Son una serie de técnicas sanitarias básicas que se llevan a cabo en los primeros momentos en los que una persona sufre un accidente, con el fin de salvar su vida o minimizar el riesgo de sus lesione.

2. ¿MENCIONE Y DEFINA CUALES SON LOS PRINCIPALES OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS?: El objetivo primordial de los primeros auxilios es reconocer y mantener los signos vitales, evitando riesgos y complicaciones añadidas a la víctima.

Entre otros objetivos podemos destacar:

-Conservar la vida

-Evitar complicaciones físicas y secuelas psicológicas

-Ayudar en la recuperación.

-Asegurar que el accidentado este bien mientras llega la ayuda especializada

3. ¿EN QUE CONSISTE LA (P.A.S)? :

4. ¿QUE ES VALORACION DE LA VICTIMA?: La evaluación inicial de un accidentado consiste en realizar una valoración global de su estado, con el objetivo de determinar el alcance de sus lesiones, para establecer las prioridades de actuación y adoptar las medidas necesarias en cada caso.

-Exploración

Valoración primaria:

• Tiene como objetivo identificar aquellas situaciones que puedan suponer una amenaza inmediata para la vida del accidentado.

• Valorar el estado de consciencia con estímulos auditivos o táctiles.

• Explorar la respiración (ver y escuchar).

• Explorar la circulación de la sangre mediante el pulso carotídeo.

• Valorar la existencia de hemorragias severas, para pararlas de inmediato.

Valoración secundaria:

• Tranquilizar al accidentado y mantenerlo informado de nuestras intenciones y maniobras.

• Valorar el mecanismo del accidente.

• Explorar ordenadamente desde la cabeza hasta los pies.

. Cabeza:

- Heridas o contusiones debajo del cabello y la cara.

-Epistaxis y otorragia.

- Lesiones en los ojos o en sus alrededores.

-Aspecto de la cara.

. Cuello:

- Tratarlo con mucho cuidado.

- Si se tiene que mover la víctima, mantener el eje cabeza-cuello-tronco como si fuera un bloque rígido.-

Valorar el pulso carotídeo.

- Aflojar las prendas de ropa ajustadas.

. Tórax:

- Buscar la presencia de heridas o deformaciones.

- Valorar los movimientos respiratorios.

. Abdomen:

- Buscar la existencia de heridas.

- Localizar el dolor si existe.

-Notar si está duro o depresible.

- Pensar en la posibilidad de lesiones internas.

. Extremidades:

-Moverlas lo mínimo posible.

- Comparar ambos miembros.

- Buscar heridas, puntos sangrantes, deformaciones, inflamación, etc.

- Explorar la sensibilidad y el movimiento para descartar lesión de la médula espinal.

. Espalda:

- Sospechar fracturas vertebrales y/o lesión medular según el mecanismo del accidente.

5. ¿COMO SE APLICA LA BIOSEGURIDAD?: La bioseguridad es la aplicación de conocimientos, técnicas y equipamientos para prevenir a personas, laboratorios, áreas hospitalarias y medio ambiente de la exposición a agentes potencialmente infecciosos o considerados de riesgo biológico.

La bioseguridad hospitalaria, a través de medidas científicas organizativas, define las condiciones de contención bajo las cuales los agentes infecciosos deben ser manipulados con el objetivo de confinar el riesgo biológico y reducir la exposición potencial de:

- personal de laboratorio y/o áreas hospitalarias críticas.-

- personal de áreas no críticas-

- pacientes y público general, y material de desecho

- medio ambiente de potenciales agentes infecciosos.

6. ¿COMO SE HACE UNA VALORACION PRIMARIA Y SECUNDARIA?

La valoración primaria de un paciente consta de valorar aquellos parámetros o funciones o factores del paciente que, de encontrarse alterados, ponen en peligro la vida del paciente. Es la secuencia "ABCD" que se combinará con la valoración según los protocolos de RCP.

A. Valoración de permeabilidad de la vía aérea, con control cervical en aquellos pacientes de los que se sospeche lesión de dicha zona.

La disminución o pérdida total del nivel de conciencia, crea una relajación muscular

Que genera la caída de la lengua hacia atrás, sobre el paladar posterior,

Obstaculizando el paso de aire hacia la tráquea.

La apertura de la vía aérea se realizara:

-Maniobra frente-mentón

-Elevación mandibular.

-Cánula de Guedell

B. Valoración de función respiratoria o ventilación. (V.O.S.) Ver, Oir y Sentir.

C. Valoración hemodinámica (circulación), con control de hemorragías.

D. Valoración del estado neurológico.

EVALUACIÓN SECUNDARIA

* SÍNTOMAS: Son las sensaciones que la persona es capaz de describir

* PREGUNTAR POR:

- Dolor (tipo y localización)

- Origen del dolor

- Posibles náuseas o mareos

- Sensaciones anormales (frío, calor, debilidad, sed… etcétera)

* SIGNOS: Son los detalles físicos que se pueden ver, tocar, oír u oler. Algunos son evidentes, pero otros sólo son detectados tras un examen exhaustivo.

* BÚSQUEDA DE:

- Hinchazón

- Hemorragia

- Decoloración

- Deformidad

* ATENCIÓN A:

- Respiración (escuche si hay sonidos anormales).

* COMPROBAR:

- Si el accidentado es capaz de mover sus articulaciones.

* CONSISTE EN: Exploración detenida del accidentado en la que SIEMPRE se empieza por la cabeza y se termina por los pies. Es una exploración minuciosa y fácil de recordar.

* PASOS A SEGUIR:

1.- Palpar cuidadosamente todo el cuero cabelludo.

2.- Hablar a la víctima para averiguar si responde y puede oír. Observe cada oído buscando sangre o fluido transparente.

3.- Examinar ambos ojos.

4.- Inspeccionar una posible supuración por la nariz como ya hizo con los oídos.

5.- Observar el ritmo, profundidad y naturaleza de la respiración (fácil o difícil, ruidosa o silenciosa).

6.- Buscar algún olor en el aliento.

7.- Mirar en el interior de la boca por si algo obstruye las vías aéreas.

8.- Buscar heridas en la boca o irregularidades en los dientes.

9.- Ver si hay quemaduras en los labios.

10.- Observar el color, temperatura y estado de la piel.

11.- Recorrer suavemente la columna con los dedos desde la base del cráneo hasta tan abajo como pueda SIN ALTERAR LA POSICIÓN del accidentado y buscando zonas dolorosas, hinchazón o irregularidades.

12.- Pedir al accidentado que respire hondo y observe si el pecho se expande con facilidad y por igual en ambos lados.

13.- Atender a cualquier ruido extraño.

14.- Palpar la caja torácica en busca de irregularidades, dolor o deformidad.

15.- Palpar con suavidad a lo largo de ambas clavículas y de los hombros, buscando deformidad, irregularidad o dolor.

16.- Comprobar el movimiento de codos, muñecas y dedos; si la víctima está consciente pídale que colabore.

17.- Observar el color de los dedos.

18.- Comprobar la presencia de pinchazos en los brazos.

19.- Si se encuentran problemas de movimiento o pérdida de sensación en los miembros: NO MOVER AL ACCIDENTADO PARA EXAMINARLO.

20.- Palpar con suavidad el abdomen para detectar signos de hemorragia y para localizar rigidez o dolor en la pared abdominal.

21.- Palpar las caderas y mueva despacio la pelvis para detectar signos de fractura.

22.- Inspeccionar la ropa en busca de signos de incontinencia o de sangrado por orificios.

23.- Pedir al accidentado, SIEMPRE QUE SEA POSIBLE, que levante una pierna y luego otra, y que flexione tobillos y rodillas. Palpe y busque hemorragia, hinchazón, deformidad o zonas dolorosas.

24.- Comprobar el movimiento y la sensibilidad de los pies.

25.- En los pies, atender al color de la piel: si es azulado puede indicar un problema circulatorio o una lesión debida al frío.

7. ¿CUALES SON LOS PUNTOS PARA TOMAR LOS SIGNOS VITALES?

-La temperatura del cuerpo.

-El pulso.

-La respiración (la frecuencia respiratoria).

-La presión sanguínea. (La presión de la sangre no se considera un signo vital, pero se suele medir junto con ellos.)

Los signos vitales son muy útiles para detectar o monitorizar problemas de salud. Los signos vitales se pueden medir en un establecimiento médico, en casa, en el lugar en el que se produzca una emergencia médica o en cualquier sitio.

8. ¿EN QUE PARTES DEL CUERPO SE TOMA EL PULSO?: El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra un hueso.

Los sitios donde se puede tomar el pulso son:

* En la sién (temporal)

* En el cuello (carotídeo)

* Parte interna del brazo (humeral)

* En la muñeca (radial)

* Parte interna del pliegue del codo (cubital)

* En la ingle (femoral)

* En el dorso del pie (pedio)

* Los más comunes son el pulso radial y el carotídeo

9. ¿CUALES SON LOS 7 PASOS BASICOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS?

1. Contrólate: antes que nada debes mantener la calma; de esta forma podrás actuar rápida y efectivamente para ayudar al lesionado. De esto depende la magnitud del daño, el pronóstico de supervivencia y las secuelas.

2. Seguridad personal: para proporcionar una buena ayuda es fundamental estar libre de riesgos. Por ello, es importante que evalúes la escena donde ocurrió el accidente. De esta forma garantizas tu propia seguridad física y la de los demás.

3. Evalúa al lesionado: debes verificar el estado general del paciente, estado de conciencia, condición respiratoria y circulatoria. Posteriormente, toma al paciente por los hombros, agita levemente y pregunta si se encuentra bien. Con esta primera evaluación identificas si las lesiones ponen en riesgo la vida del paciente.

4. Signos vitales: estas son las señales que indican la presencia de vida. Cuenta los latidos, las pulsaciones y las respiraciones en 30 o 20 segundos y multiplica por tres, de esta forma obtienes el total de respuestas por minuto.

5. En caso de asfixia: se puede presentar por ingesta de comida o algún objeto extraño, así como por bronco aspiración o alergias

6. Respiración de salvamento: se aplica en caso de ausencia de respiración con vía aérea desobstruida. Tiene como finalidad restablecer el patrón respiratorio normal. Se debe realizar insuflación cada 5 segundos, 12 veces por un minuto. Se debe encontrar un ritmo, por ejemplo, contar 1, 2, 3, 1 (en este número de debe aplicar la insuflación), 1, 2, 3, 2 insuflo, etc.

7. Reanimación cardio pulmonar (RCP): en caso de paro cardiorespiratorio se debe aplicar RCP, que consiste en una combinación de respiraciones y compresiones torácicos que dan un masaje cardiaco externo. Debes colocarte perpendicularmente al paciente. Coloca las manos cerca del reborde costal, abrázalas y presiona fuertemente con los brazos rectos. Debes hacer 30 compresiones por 2 ventilaciones hasta que aparezcan signos de respiración.

10. ¿CUALES SON LOS CASOS QUE REQUIEREN DE PRIMEROS AUXILIOS?

•Emergencias: que son aquellas situaciones donde la persona corre riesgo inmediato de muerte como:

- hemorragias

- politraumatismos

- pérdida de conciencia

- quemaduras extensas y profundas

- heridas de arma blanca

- heridas por arma de fuego

- paro cardiorrespiratorio

- asfixia por aspiración de cuerpo extraño

•Urgencias: que son aquellas situaciones donde las afecciones que padece la persona no comprometen de forma instantánea su vida pero sin no son tratadas en tiempo y forma puede transformarse en una emergencia.

- dolor abdominal

- traumatismos menores

- fractura cerrada

- esguince

- reacción alérgica

11. ¿CUANTAS VECES SE REANIMA UNA PERSONA Y COMO SE HACE?

12. ¿QUE SE DEBE TENER EN UN BOTIQUIN?

Elementos básicos:

• Jabón neutro (blanco): para higienizar heridas.

• Alcohol en gel: para desinfección rápida de las manos.

• Termómetro: para medir la temperatura corporal.

• Guantes descartables de látex: para no contaminar heridas y para seguridad de la persona que asiste a la víctima.

• Gasas y vendas: para limpiar heridas y detener hemorragias.

• Antisépticos (yodo, agua oxigenada): para limpiar las heridas.

• Tijera: para cortar gasas y vendas o la ropa de la víctima.

• Cinta adhesiva: para fijar gasas o vendajes.

Otros elementos complementarios:

• Antiparras: como barrera de protección para enfermedades.

• Máscara de reanimación cardiopulmonar con válvula unidireccional: para practicar RCP de forma segura.

• Alcohol al 70%: para la limpieza de instrumental de primeros auxilios.

• Linterna: para examinar al lesionado, por ejemplo si presenta un cuerpo extraño en la boca.

• Solución salina normal (fisiológica): para la higiene de grandes heridas y para el lavado y descontaminación de lesiones oculares.

• Pinza larga sin dientes: para la sujeción de gasas.

• Anotador y lapicera: Para registrar datos que puedan ser solicitados o indicados por el servicio de emergencias médicas.

• Pañuelos grandes: para vendaje de miembros.

13. ¿CUANDO SE APLICA LA (R.C.P)?

Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando la persona ha dejado de respirar y el corazón ha cesado de palpitar. Esto puede suceder después de una descarga eléctrica, un ataque cardíaco o ahogamiento.

14. ¿CUALES SON LAS PAUTAS PARA LA RESPIRACION ARTIFICIAL BOCA A BOCA?

La respiración artificial tiene por objeto insuflar aire a los pulmones y permitir así la adecuada oxigenación de la sangre cuando hay dificultad o anomalía de los movimientos respiratorios. El método utilizado se le llama boca a boca, el cual consiste en administrar aire a presión directamente en la via respiratoria del lesionado, utilizando para ello la expiración forzada de la persona que presenta auxilio.

Técnica para la respiración artificial

1. Revise la boca y retire de ella cuerpos extraños, restos alimenticios y dentaduras postisas.

2. Coloque la cabeza del lesionado hacia atrás extendiendo el cuello, de esta forma se evita que la lengua impida el paso del aire hacia las vías respiratorias.

3. Abra la boca y tape la nariz del lesionado, formando con los dedos una pinza para evitar la salida del aire atreves de ella.

4. Respire profundamente y mantenga el aire en los pulmones.

5. Coloque sus labios sobre la boca del lesionado, evitando escapes de aire.

6. Espire fuerte y profundamente, observando si se levanta el tórax del lesionado, para comprobar si es efectiva la respiración artificial.

7. Retire la boca para permitir la espiración del lesionado (la espiración es un movimiento pasivo de la respiración), reinicie la técnica manteniendo una frecuencia de 20 respiraciones por minuto en los niños y de 12 a 14 en adultos 8. Si el lesionado presenta para cardiorespiratorio, debe practicarse simultáneamente la reanimación cardiorespiratoria.

15. ¿Qué ES P.L.S?

Es una posición de seguridad en caso de producirse un desmayó, o pérdida de conciencia.

16. ¿CONSULTE LAS CLASES DE VENDAJE Y APROPIE?

Un vendaje se realiza mediante una venda para envolver una parte del cuerpo de diferentes maneras para mantener la presión sobre una compresa o inmovilizar un miembro.

CLASES

Blando o contentivo: Usado para contener el material de una cura o un apósito.

Compresivo: Utilizado para ejercer una compresión progresiva a nivel de una extremidad, de la parte distal a la proximal, con el fin de favorecer el retorno venoso. También se usa para limitar el movimiento de alguna articulación en el caso de contusiones y esguinces de 1° grado

Rígido: A base que tenga duro el yeso con mucha presión.

Redondo: Utilizado para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización, para fijar un apósito y para iniciar y/o finalizar un vendaje. Se utiliza en lugares de anchura no muy grande como puede ser muñeca, brazo, pierna, pie y dedos de la mano.

Espiral: Utilizado generalmente en las extremidades; cada vuelta de la venda cubre parcialmente (2/3) de la vuelta anterior y se sitúa algo oblicua al eje de la extremidad. Se suele emplear venda elástica porque se adapta mejor a la zona a vendar.

En 8: Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, muñeca y codo), ya que permite a estas tener cierta movilidad. Se coloca la articulación en posición funcional y se efectúa una vuelta circular en medio de la articulación, luego alternando vueltas ascendentes y descendentes hasta formar figuras en ocho, también sirve para inmovilizar clavícula y para formar postura, es recomendado por un doctor para una buena formación de la columna.

Espiga: Se realiza sosteniendo el rollo de venda con la mano dominante y se sube. Comenzaremos siempre por la parte más distal. La primera vuelta se realiza con una inclinación de 45º en dirección a la raíz del miembro, la 2ª sobre ésta con una inclinación invertida (45º en dirección contraria a la anterior), la tercera como la primera pero avanzando unos centímetros hacia la raíz del miembro… así, en un movimiento de vaivén, se completa el vendaje, que al terminar queda con un aspecto de «espiga».

Velpeau: Se utiliza para las lesiones de la cintura escapular. El brazo se coloca a lo largo del tórax con el codo en flexión y la mano más alta que el codo. Se dan vueltas de venda alrededor del tórax y brazo para mantener la posición. En nuestro medio se emplea más el sistema de inmovilización de hombro.

GLOSARIO DE TERMINOS

PRIMEROS AUXILIOS: Son una serie de técnicas sanitarias básicas que se llevan a cabo en los primeros momentos en los que una persona sufre un accidente, con el fin de salvar su vida o minimizar el riesgo de sus lesione.

R.C.P: significa reanimación cardio -pulmonar. Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando la persona ha dejado de respirar y el corazón ha cesado de palpitar. Esto puede suceder después de una descarga eléctrica, un ataque cardíaco o ahogamiento.

SIGNOS VITALES: Los signos vitales comprenden el ritmo cardíaco, la frecuencia respiratoria, la temperatura y la presión arterial.

PULSO: el pulso de una persona es la pulsación provocada por la expansión de sus arterias como consecuencia de la circulación de sangre bombeada por el corazón. Se obtiene por lo general en partes del cuerpo donde las arterias se encuentran más próximas a la piel, como en las muñecas o el cuello e incluso en la sien.

REANIMACION: es un procedimiento médico de emergencia para la víctima de un paro cardíaco o, en algunas circunstancias, paro respiratorio.

LUXACIONES: Una luxación o dіѕlocacіón eѕ una leѕіón de laѕ artіculacіoneѕ (donde dos o más hueѕoѕ se unen) en la que loѕ extremos de loѕ hueѕoѕ se salen de ѕuѕ poѕіcіoneѕ normales. Está leѕіón deforma temporalmente e іnmovіlіza la articulación y puede provocar dolor repentino y muy intenso. Las luxaciones suelen producirse en las artіculacіoneѕ prіncіpaleѕ (hombros, caderas, rodillas, codos y tobillos), aunque también pueden darse en las pequeñas artіculacіoneѕ de loѕ dedoѕ, loѕ pulgareѕ y loѕ dedoѕ de loѕ pіeѕ.

FRACTURAS: es la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea o cartilaginosa, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso.

EVALUACION PRIMARIA: consta de valorar aquellos parámetros o funciones o factores del paciente que, de encontrarse alterados, ponen en peligro la vida del paciente. Es la secuencia "ABCD" que se combinará con la valoración según los protocolos de RCP.

VIA AEREA: Es la parte por la que discurre el aire en dirección a los pulmones, donde se realizará el intercambio gaseoso. Cuando una persona está en paro o en shock abriendo las vías aéreas puede llegar a salvarle la vida.

PPM: Partes por millón (ppm) es la unidad de medida con la que se evalúa la concentración. Se refiere a la cantidad de unidades de la sustancia (agente, etc.) que hay por cada millón de unidades del conjunto.

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