TRABAJOS MONOGRAFICOS

ENFERMEDAD DIARREICA

I. CAPITULO I

1. Definición

La Enfermedad Diarreica se puede definir como un cambio súbito en el patrón de evacuación intestinal normal del individuo, caracterizado por aumento en la frecuencia o disminución en la consistencia de las deposiciones.

La mayoría de los pacientes perciben como diarrea un aumento de la cantidad de heces, de su fluidez y de la frecuencia de las deposiciones, producción de heces superior a 250 gr. al día, con un contenido en agua de 70 al 95%, en las diarreas graves la cantidad de liquido que se pierde al día puede superar los 14 litros

Para ser considerada como aguda su aparición debe tener menos de tres semanas, teniendo como causa mas importante la infección enterocolitica y otras como toxinas bacterianas o fármacos, con respuesta variable de manifestaciones de cuadros clínicos y otros síntomas, en algunos casos puede pasar desapercibida,

En la diarrea aguda se pueden distinguir diversos tipos: diarrea inflamatoria y diarrea no inflamatoria.

Entre las causas de diarrea infecciosa aguda de tipo no inflamatoria encontramos entre los principales agentes causales: los virus (rotavirus), los protozoarios (giardia lamblia, criptosporidio) y las bacterias (clostridium perfringens).

En cambio entre las causas de la diarrea infecciosa aguda de tipo inflamatoria encontramos entre los principales agentes causales: los virus (citomegalovirus), los protozoarios (entamoeba histolytica) y las bacterias (shigella, salmonella, etc.).

A menudo la diarrea va acompañada de dolor, imperiosidad, malestar perianal e incontinencia.

Para ser considerada como crónica su aparición debe tener más de cuatro semanas, pudiendo agruparse en seis categorías fisiopatológicas principales: diarreas osmóticas, trastornos secretores, trastornos inflamatorios, trastornos de malabsorción, trastornos de motilidad, infecciones crónicas y diarrea ficticia.

2. Etiología

a. Diarrea Infecciosa:

- VIRUS: Norwalk, rotavirus, adenovirus, enterovirus.

- BACTERIAS:

 Productores de toxinas: E. Coli, vibrio cholerae, estafilococos, bacillus cereus.

 Invasoras: E. coli invasora, shigella, salmonella, yersinia, campylobacter, clostridium difficile.

- PARASITOS: Giardia lamblia,cryptosporidium,entamoeba histolitica.

- HONGOS: Candida albicans,histoplasma.

b. Diarrea Na Infecciosa:

- PRODUCIDA POR FARMACOS: Antibióticos, laxantes, antiácidos magnesianos, digital, agentes colinérgicas, hipotensores, suplementos de potasio.

- DIETETICOS

- EDULCORANTES:

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