Pie Diabetico Ensayos gratis y Trabajos

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Cuidados De Enfermeria Al Adulto Mayor Con Pie Diabetico

y entrevistas; planteándose diagnósticos los cuales son reales y de riesgo para posteriormente realizar el plan de cuidado de enfermería. Finalmente concluyo diciendo que espero sea de mucha utilidad para los lectores de este PCE y se haga efecto m ...

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Pie Diabetico

INDICE ...IVO GENERAL 5 OBJETIVO ESPECÍFICO 5 VALORACION DE LA VIVIEND...IVA DEL SISTEMA FAMILIAR EN ESTUDIO. 10 FISIOPATOLOGIA DEL PIE DIABÉTICO 11 FACTORES DE RIESGO 12 COMPLICACIONES NEUROPÁTICAS 12 COMPLICACIONES VASCULARES 13 COMPONENTE TRA ...

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Atencion De Enfermeria En Pie Diabetico

Atención de Enfermería del Paciente Diabético Paciente con Cetoacidosis La cetoacidosis diabética (CAD) es una de las complicaciones graves más frecuentes de la diabetes mellitus y puede evolucionar rápidamente hasta provocar la muerte debido a qu ...

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El Pie Diabetico

1. DEFINICION El pie diabético, según el Consenso Internacional sobre Pie Diabético, se denomina así al conjunto de complicaciones crónicas que presenta el paciente diabético, en relación con la neuropatía diabética y distintos grados de ...

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Pie Diabetico

PIE DIABETICO Son muy frecuentes las complicaciones del pie del diabético en nuestro medio. Es común que su manejo inicial sea por cirujanos generales u otros médicos en hospitales, donde no hay cirujano vascular o bien en turnos en los que ...

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Pie Diabetico

Pie diabético El pie diabético, según el Consenso Internacional sobre Pie Diabético es una infección, ulceración o destrucción de los tejidos profundos relacionados con alteraciones neurológicas y distintos grados de enfermedad vascular periférica en las extremidades inferiores que afecta a pacientes con diabetes mellitus.1 2 Es importante remarcar que no debe confundirse "pie diabético" con el pie de una persona diabética, ya que no todos los diabéticos desarrollan esta complicación que depende en gran medida del control que se tenga de la enfermedad, de los factores intrínsecos y ambientales asociados al paciente y en definitiva del estado evolutivo de la patología de base. Complicaciones neuropáticas Cuando se dice que el pie diabético tiene una "base etiopatogénica neuropática" se hace referencia a que la causa primaria que hace que se llegue a padecer un pie diabético está en el daño progresivo que la diabetes produce sobre los nervios, lo que se conoce como neuropatía. Los nervios están encargados de informar sobre los diferentes estímulos (nervios sensitivos) y de controlar a los músculos (nervios efectores).3 En los diabéticos, la afectación de los nervios hace que se pierda la sensibilidad, especialmente la sensibilidad dolorosa y térmica, y que los músculos se atrofien, favoreciendo la aparición de deformidades en el pie, ya que los músculos se insertan en los huesos, los movilizan y dan estabilidad a la estructura ósea.4 El hecho de que una persona pierda la sensibilidad en el pie implica que si se produce una herida, un roce excesivo, una hiperpresión de un punto determinado o una exposición excesiva a fuentes de calor o frío no se sientan.5 Ya que el dolor es un mecanismo defensivo del organismo que incita a tomar medidas que protejan de factores agresivos, los diabéticos pueden sufrir heridas y no darse cuenta. Además, la pérdida de control muscular favorece la aparición de deformidades y éstas pueden al mismo tiempo favorecer roces, cambios en la distribución de los apoyos del pie durante la marcha y predisponer a determinados puntos del pie a agresiones que, de no ser atajadas a tiempo, pueden resultar fatales.6 7 8 Complicaciones vasculares La isquemia, o sufrimiento tisular derivado de la insuficiencia arterial, es frecuente en los diabéticos, como consecuencia del daño que sufren los vasos sanguíneos a causa de la enfermedad. Las arterias tienen la función de aportar nutrientes y oxígeno a las células para que éstas funcionen correctamente. El pie es una zona de riego comprometido por su distancia al corazón y si a esto sumamos el daño que sufren los vasos sanguíneos, podemos imaginar que la circulación arterial del pie se vea ampliamente disminuida. Con ello se producen importantes trastornos tróficos, es decir, de la "alimentación de los tejidos", incluyendo debilidad de la piel, sequedad y otras alteraciones de las uñas, el vello.9 Además, la insuficiencia arterial no solo provoca un sufrimiento de las células y de los tejidos que las componen, sino que además implica que la respuesta inflamatoria, que también depende del flujo circulatorio, se vea disminuida. Las arterias son responsables de llevar los materiales necesarios para que un tejido se regenere, de modo que si se forma una herida, ésta difícilmente cicatrizará. A través de las arterias es como los medicamentos alcanzan las distintas partes del organismo, así que si un paciente diabético sufre una infección en el pie y el riego circulatorio está disminuido, el éxito del tratamiento farmacológico sistémico (por vía oral principalmente) se reduce potencialmente porque el medicamento llega con mucha dificultad a la zona en la que tiene que actuar, si bien debe instaurarse aún asumiendo el riesgo de que no sea eficaz. Por otro lado, el tratamiento local, es decir, sobre la misma herida, resulta fundamental aunque por desgracia, dadas las dificultades añadidas, no siempre sea suficiente.10 Componente traumático, lesión y ulceración Una vez aclarada la influencia de la neuropatía y de la vasculopatía, vamos al desencadenante definitivo del pie Diabético.11 Nos imaginamos una piel débil y seca debido a la insuficiencia de riego sanguíneo; a esta piel debilitada le sumamos una falta de sensibilidad del paciente y a continuación añadimos un traumatismo que puede ser un golpe, un elemento punzante o cortante,12 una pequeña piedrecita que se introduce en el zapato o, sin ir más lejos, una rozadura producida por un calzado demasiado estrecho. Ya tenemos el componente traumático.13 Así se forma una herida que, en primera instancia, el diabético ni siquiera advertirá por la pérdida de sensibilidad. Esta herida, al no ser tratada, es una puerta abierta para los microorganismos causantes de la infección. Como la respuesta inflamatoria está disminuida, los patógenos no encuentran demasiada resistencia, colonizan la zona, el tejido se destruye y difícilmente cicatriza. Ya tenemos la ulceración. Las úlceras son heridas caracterizadas por una pérdida de sustancia y especialmente por su escasa tendencia a la cicatrización.14 Complicaciones de las úlceras Las úlceras requieren todos los cuidados podológicos y médicos que estén al alcance del paciente, ya que no solo no se resuelven espontáneamente, sino que tienden a agravarse, llegando en muchos casos a gangrenarse, lo que obliga a ejecutar amputaciones parciales o incluso totales de las zonas afectadas. Se estima que las complicaciones derivadas de la diabetes son la principal causa de amputación no traumática en el mundo.15 La suma de falta de riego sanguíneo con la acumulación de toxinas derivadas del metabolismo infeccioso pueden facilitar la aparición de fenómenos necróticos; dicho de otro modo, pueden provocar que determinadas zonas de tejido mueran. Si ese tejido muerto no es elimininado correctamente puede provocar la liberación de toxinas en sangre que acaben por ocasionar una gangrena del miembro. La gangrena es subsidiaria de un único tratamiento posible: la amputación o la muerte (si es que alcanza el sistema circulatorio a niveles superiores).16 Abordaje La alta incidencia de la diabetes, considerada por muchos como la auténtica epidemia del siglo XXI, exige que las autoridades sanitarias centren sus esfuerzos en combatir esta enfermedad y tratar precozmente todas las complicaciones derivadas de ella, incluyendo por supuesto al pie diabético. Sin duda, un enfoque multidisciplinar, que incluya la participación de diferentes profesionales del ámbito sanitario, es con toda probabilidad la mejor forma de detectar y atajar a tiempo estas complicaciones y evitar que se produzcan.17 En la primera valoración de una lesión en el pie de un diabético se debe realizar una valoración de la circulación arterial pues en caso de que ésta esté afectada se debe intentar la revascularización lo antes posible. A continuación y en el mismo momento, es imprescindible valorar la situación clínica del paciente y detectar cuantos padecimientos o circunstancias coinciden y pueden ser coadyuvantes para una mala evolución de las lesiones, y por último, el cuidado local ,que no puede separarse de lo anterior, pues un cuidado esmerado de la lesión no tendrá ningún resultado mientras no consigamos corregir cuantas circunstancias intervengan en el caso. Determinación del grado de riesgo en las lesiones del pie diabético El interés básico de disponer de una clasificación clínica de los estadios en que cursa el Pie Diabético responde a la conveniencia de articular los protocolos terapéuticos adecuados a la necesidad de establecer su valor predictivo en cuanto a la cicatrización de la úlcera. La clasificación de Wagner (Meggitt/Wagner), valora 3 parámetros: la profundidad de la úlcera, el grado de infección y el grado de necrosis18 • Grado 0: No hay lesión, Pie de riesgo. • Grado 1: Úlcera superficial. • Grado 2: Úlcera no complicada. • Grado 3: Úlcera profunda complicada. • Grado 4: Gangrena localizada. • Grado 5: Gangrena de todo el pie. Tratamiento El Tratamiento local según el grado de ulceración (escala de Wagner), son: Grado 0: El pie esta en riesgo, no existe lesión, la actitud terapéutica es de índole preventiva. Grado 1. El procedimiento terapéutico va direccionado a disminuir la presión sobre el área con ulcera. Generalmente no se presenta una infección. Grado 2. La infección está presente, por lo que es necesario obtener muestras para cultivo. Debe realizarse una desbridación, curación tópica y utilizar antibióticos y coadyuvantes. Dentro de los coadyuvantes más efectivos, novedosos y de facil aplicacion son los productos a base de Iones de Plata. Grado 3. Se caracteriza por la existencia de una infección profunda, con formación de abscesos, a menudo de osteítis. La intervención quirúrgica posiblemente es necesaria. Grado 4. Los pacientes afectados requieren hospitalización urgente y valoración del componente isquémico, que en esta fase suele estar sumamente afectado. En términos generales, se procede a cirugía revascularizadora, para evitar la amputación, o conseguir que ésta pueda realizarse a un nivel distal de la extremidad.19 MANIFESTACIONES CLINICAS • Perdida de peso. (en ocasiones voluntaria). • Debilidad y fatiga. • Visión borrosa. • La vulvovaginitis y el prurito. • Glucosuria. • Cetonuria. (presencia de cuerpos cetónicos en orina). • Elevación de la glucemia en mas de una ocasión por encima de 120 mg/dl, ya sea sangre venosa o capilar. • Hemoglobina glicosilada. • Poliuria. • Polidipsia. • Polifagia. • Hipertensión e insuficiencia renal. • Evidencias de patología periférica de las extremidades inferiores. • Predisposición a las infecciones. • Impotencia en el varón. • Neurópata principalmente en manos, pies, piernas y cabeza. • Falta de sensibilidad al frío y al calor. • Sensación de hormigueo y adormecimiento de los miembros. • Embarazos complicados. PIE DIABÉTICO. CLASIFICACIÓN, ETAPIFICACIÓN Y TRATAMIENTO E.- Pie Diabético Dermatológico Esta clasificación tiene varios propósitos: - Plantea los objetivos para la capacitación de los profesionales de la salud. - Incide sobre la programación de la educación médica de pre y postgrado. - Facilita la derivación de los pacientes hacia los especialistas. - Coloca a los diferentes especialistas ante la necesidad de asumir su rol en el complejo manejo de la afección. - Ordena la acción de los diferentes especialistas en el diagnóstico, tratamiento y prevención del pie diabético. Una vez efectuada la clasificación debe precederse, en el caso del pie diabético séptico, a su etapificación ...

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Pie Diabetico

PIE DIABETICO Pie Diabético es una infección, ulceración o destrucción de los tejidos profundos relacionados con alteraciones neurológicas y distintos grados de enfermedad vascular periférica en las extremidades inferiores que afecta a pacientes ...

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Caso Clinico (PIE DIABETICO)

INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGIA JUAN PABLO PEREZ ALFONZO...r INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGIA JUAN PABLO PREZ ALFONZO IUTEPAL ESTUDIO DE CASO CLINICO DE PACIENTE MASCULINO CON DX DE PODOPATIA DIABETICA HOSPITALIZADO EN ...

Palabras: 4361Páginas: 18Leer Ensayo

PIE DIABÉTICO

73 Puntos Claves: Los datos relacionados con la epidemiología del pie diabético en Latinoamérica (L.A.) son escasos y diversos, no obstante la complicación es causa frecuente de internamiento y origina un alto nivel de ocupación de ...

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Pie Diabetico

Pié Diabético El Pié Diabético tratado con Oxigenación Hiperbárica: Una historia de éxito: Nos llena de satisfacción y orgullo cada caso de éxito que vivimos con nuestros pacientes. La experiencia en estos casos muchas veces es como si ...

Palabras: 459Páginas: 2Leer Ensayo

PIE DIABETICO

Pie diabético on muy frecuentes las complicaciones del pie del diabético en nuestro medio. Es común que su manejo inicial sea por cirujanos generales u otros médicos en hospitales, donde no hay cirujano vascular o bien en turnos en los que no se ...

Palabras: 6370Páginas: 26Leer Ensayo

PIE DIABÉTICO

ETIOPATOGENIA DEL PIE DIABÉTICO. ETIOPATOGENIA DE PIE DIABÉTICO Blanes JI., Lluch I., Morillas C., Nogueira JM., Hernández A. 1.- Introducción 2.- Factores predisponentes 3.- Factores precipitantes 4.- Factores agravantes 5.- Mecanismo de ...

Palabras: 3503Páginas: 15Leer Ensayo

Pie Diabetico

República Bolivariana de Venezuela Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria. Misión Médica Cubana. Estado: Falcòn. ASIC: Doña Inês Zavala de Re ...

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Pie Diabetico.

El Pie Diabético El pie diabético, según el Consenso Internacional sobre Pie Diabético es una infección, ulceración o destrucción de los tejidos profundos relacionados con alteraciones neurológicas y distintos grados de enfermedad vascular peri ...

Palabras: 2179Páginas: 9Leer Ensayo

Proceso De Enfermería En Pie Diabético

INDICE Introducción -------...--- 3 Justificación -------...--- 3 Objetivos -------...--- 3 Descripción de la patología -------...--- 4-7 Exámen físico -------...--- 8 Conclusión ------- ...

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Pie Diabetico

on muy frecuentes las complicaciones del pie del diabético en nuestro medio. Es común que su manejo inicial sea por cirujanos generales u otros médicos en hospitales, donde no hay cirujano vascular o bien en turnos en los que no se cuenta con dicho es ...

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Pie Diabetico

1. Introducción Las afecciones del pie representan un problema común en las personas diabéticas. El denominado “pie diabético” en realidad engloba una serie de síndromes en los que podemos encontrar isquemia, neuropatía e infecciones que pro ...

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Pie Diabetico

Modelos y teorías de enferme...tha Rogers (1970-1980) Enfermería es ciencia y arte. Ciencia de los seres humanos unitarios capaces de la abstracción del lenguaje y pensamiento, sensación y percepción. La base del conocimiento es la investigación y e ...

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Prevencion Del Pie Diabetico

PREVENCIÓN La persona diabética debe evitar los factores que pueden aumentar el riesgo de lesiones vasculares y nerviosas mediante: • Control de la glucemia, manteniendo correctamente el tratamiento con insulina y/o hipoglucemiantes or ...

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Pie Diabetico Y Sus Cuidados

Una de las complicaciones más temidas de la diabetes de larga evolución es la aparición del llamado “pie diabético”, consecuencia final de complicaciones como la neuropatía periférica (se pierde sensibilidad en los pies) y la isquemia de miembro ...

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Pie Diavetico

PIE DIABETICO EL PIE DIABETICO, es una alteración que se presenta en algunos pacientes que llevan más de diez años con la enfermedad. Principalmente altera el sistema nervioso (los cordones nerviosos que van a piernas y pies) y el sistema circula ...

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Cuidados Del Paciente Con Pie Diabetico

I N T R O D U C C I O N "Los genes puede que carguen la pistola, pero es la conducta humana la que aprieta el gatillo". Frank Vinicor, Director de la División de Traducción de la Diabetes, Centres for Disease Control (EEUU) La primera menc ...

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TRIADA ECOLÓGICA DE PIE DIABETICO

TRIADA ECOLOGICA DEL PIE DIABETICO Trastorno de los pies en diabéticos provocado por la enfermedad de las arterias periféricas que irrigan el pie, complicado a menudo por daño de los nervios periféricos del pie e infección. El pie del pacie ...

Palabras: 824Páginas: 4Leer Ensayo

Pie Diabetico

Pie Diabético DEFINICION: Trastorno de los pies de los diabéticos provocado por la enfermedad de las arterias periféricas que irrigan el pie, complicado a menudo por daño de los nervios periféricos del pie e infección. Debido a la oclusi ...

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Plan De Charla De Pie Diabetico

UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE MEXICO FACULTAD DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA CLINICA EN SALUD PÚBLICA Y COMUNITARIA PLAN DE CHARLA: CUIDADOS DEL PIE DIABÉTICO CLÍNICA DE MEDICINA FAMILIAR NUEVA OXTOTITLAN POR ELIZABETH PEREZ GONZA ...

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Pie Diabetico

PIE DIABÉTICO DEFINICION: Trastorno de los pies de los diabéticos provocado por la enfermedad de las arterias periféricas que irrigan el pie, complicado a menudo por daño de los nervios periféricos del pie e infección. Debido a la oclusi ...

Palabras: 6352Páginas: 26Leer Ensayo

Pie Diabetico

lasificación de Wagner del pie diabético Grade 0: Ausencia de ulceras en un pie de alto riesgo. Grade 1: Úlcera superficial que compromete todo el espesor de la piel pero no tejidos subyacentes. Grade 2: Úlcera profunda, penetrando hasta liga ...

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Clasificación De Wagner Del Pie Diabético

Clasificación de Wagner del pie diabético La finalidad del manejo de las ulceras en el pie Diabético es prevenir la amputación y mantener una buena calidad de vida del paciente. La existencia de isquemia, infección y la profundidad de la úlcer ...

Palabras: 2515Páginas: 11Leer Ensayo

Plan De Sesion Educativa Pie Diabetico

PLAN DE SESION EDUCATIVA I. TITULO : PIE DIABETICO • FECHA: 04-09-2013 • DURACIÓN: 25 minutos • LUGAR: HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA • PARTICIPANTES: PUBLICO EN GENERAL • PONENTE: ISABEL PAOLA VALVERDE CARO ...n ...

Palabras: 2373Páginas: 10Leer Ensayo

Pie Diabetico

Sistema de Clasificación de Wagner y de la Universidad de Texas para Úlceras en Pie Diabético Clasificación Wagner de Úlceras en Pie Diabético Grade 0: Ausencia de ulceras en un pie de alto riesgo. Grade 1: Úlcera superficial q ...

Palabras: 231Páginas: 1Leer Ensayo
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