LAVADO DE MANOS

LAVADO DE MANOS

Introducción

El lavado de manos es la medida básica más importante y simple para prevenir las infecciones intrahospitalarias, el objetivo es eliminar en forma mecánica la flora microbiana transitoria y disminuir la flora normal de la piel

La piel esta normalmente colonizada, y diferentes áreas de piel tienen distintos índices de colonias bacterianas, en el RN las zonas de mayor colonización son: perineal-inguinal, cordón umbilical, axilar, cervical, y miembros inferiores. En cambio en los trabajadores de la salud son las manos

Por lo tanto, todos los miembros de equipo de salud deben incorporar este procedimiento a su rutina de trabajo diario

• FLORA TRANSITORA: Se ubica en la superficie da la piel de reciente adquisición (contaminación); estas bacterias pueden ser adquiridas : E. coli, Cocos (+), Candida, Enterococos y bacilos Gram (-). Suelen sobrevivir un limitado periodo de tiempo y están ubicados en las capas superficiales, por ello puede ser removidos con el lavado de manos por arrastre mecánico. Esta asociada más frecuentemente a la infección cruzada.

• FLORA RESIDENTE: son microorganismos persistentes o permanentes en la piel de la mayoría de las personas, incluyen Staphylococcus C (-), Difteroides, estos sobreviven y se multiplican en capas profundas. En algunas oportunidades se incorporan el Staphilococcus Aureus o Candida cuando la piel se presenta lesionada, siendo difíciles de erradicar y transformándose en importante fuente de contaminación y transmisión.

La piel del RN, prematuros no está totalmente desarrollada; en ellos observamos que el estrato corneo no existe o está limitado a 1 o 2 capas celulares, la epidermis es delgada y expuesta fácilmente a laceraciones y a sustancias irritantes que alteran su débil integridad.

La alteración de la integridad puede ser de causa nutricional, por disrupción (punción- laceración), por extracción de lípidos y capa cornea (acetona- adhesivos) o por sustancias químicas irritantes (solventes- detergentes); no solo afecta al RN sino también al personal que higieniza sus manos con frecuencia.

OBJETIVOS:

• Remover la suciedad visible de las manos

• Prevenir las infecciones que se adquieren en el hospital.

• Prevenir la transferencia bacteriana desde la casa al hospital y desde el hospital al hogar.

• Disminuir los costos hospitalarios

• Reducir la transmisión de microorganismos, ya que la mayor causa de morbi-mortalidad: 5 a 25% son las infecciones cruzadas con gérmenes más frecuentes como: cocos gram +, candida , bacilos gram – .

El lavado se realizará cuantas veces sea necesario, en general antes y después de entrar en contacto con cada paciente y especialmente en las siguientes circunstancias:

• Al ingresar al servicio

• Antes y después de atender pacientes al salir de cada habitación o ambiente

• Después de ir al W.C

• Después de limpiarse la nariz

• Antes y después de comer

• Antes y después de manipular y realizar cualquier procedimiento al paciente

• Siempre que se utilicen guantes

EQUIPO

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