Agudeza Visual

¿Qué es la agudeza visual?

La agudeza visual es la capacidad de percibir, detectar o identificar objetos con unas condiciones de iluminación buenas.

La claridad en la visión se denomina agudeza visual y oscila entre la visión completa y la falta de visión.

A medida que la agudeza visual disminuye, la visión se vuelve cada vez más borrosa.

Factores que afectan a la agudeza visual

FACTORES FISICOS:

* De la sala: iluminación.

* De los optotipos: iluminación, color, contraste, tipografía y distancia al sujeto.

* Del ojo: tamaño y difracción pupilar, ametropía (trastornos de enfoque del ojo) y aberraciones ópticas (desenfoque y astigmatismo).

Medición para la agudeza visual de lejos

Normalmente, la agudeza visual de una persona se mide mediante una escala que compara la visión de una persona a 6 metros con la de alguien que tiene una agudeza máxima.

Al decir que una persona tiene 100% de visión, o un 20/20, lo que queremos decir es que dicha persona ve a 6 metros lo que se debería ver a 6 metros.

Pero si por ejemplo, esa persona ve 20/10, nos indica que a la distancia de 6 metros, sólo llega a ver lo que se debería ver a 3 metros, es decir, tiene el 50% de visión.

Otro ejemplo, 20/40 indica que la línea que se lee correctamente a los 20 pies (6 m) puede ser leída por una persona con visión normal desde 40 pies (12 m) de distancia.

Por tanto con una visión de 20/200 ve a seis metros lo que una persona con máxima agudeza ve a 60 metros.

Legalmente, una visión inferior a 20/200 se considera ceguera.

Principales diseños de optotipos

OPTOTIPOS DE ESCALA ARITMETICA O TIPO SNELLEN.

Los optotipos mas populares en el ámbito de la optometría son los de tipo Snellen.

El optotipo original de Snellen presenta 7 niveles diferentes de letras. Solo dispone de una letra en el tamaño mayor incrementando progresivamente una letra por línea hasta alcanzar 8 en la línea de AV 20/20.

Normalmente la distancia de la presentación de los optotipos, para medir la AV en visión lejana es de 6m.

OPTOTIPOS DE ESCALA LOGARITMICA O DE BAILEY-LOVIE

Este optotipo es considerado como el estándar internacional para la medida de la AV, por su mayor fiabilidad y precisión a la hora de detectar un cambio real en la AV de un paciente.

Bailey y Lovie propusieron que cada línea de optotipos contenga cinco letras y el espacio entre ellas es exactamente el tamaño de las letras de la misma línea y el espacio entre las líneas es igual al tamaño del optotipo de la línea inferior.

Este tipo de escala establece:

1) La agudeza visual 20/20 es igual a 0.00

2) El 20/200 representa la unidad 1.0

3) Cada línea tiene un valor de 0.10

4) En una línea de 5 letras, cada letra tiene un valor de 0.02

De esta manera se pueda anotar objetivamente el valor de la agudeza alcanzada dentro de una línea. Esto hace que la prueba tenga un alto grado de confiabilidad.

Medición para la agudeza visual pediátrica

Existen una gran variedad de test para determinar la AV de niños, bebes u otros sujetos con limitaciones en sus capacidades de comunicación, los mas difundidos son:

* Test de parejas: consiste en presentar un objeto o dibujo en visión lejana y pedir al niño que lo identifique ente una serie de objetos o dibujos que tenga a la mano.

* Test de Lighthouse: consiste en una serie de figuras que se presenta al niño para que las reconozca (casa, coche, manzana).

* Test basados en la orientación: se muestran diferentes objetos al niño y se le pide que identifique la dirección que estos presentan, destacando el Test de las Ruedas Rotas, la C de Landolt y la E de Snellen.

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