Anatomia De Cadera

ANATOMÍA DE LA CADERA

La cadera está formada por dos huesos llamados iliacos o coxales, fuertemente soldados entre sí por delante y unidos hacia atrás por el sacro

Se dice que el hueso iliaco es plano, y este articula con el sacro, el cual hace función de cuña entre los dos iliacos. La unión de estos constituye el cinturón pélvico, donde están alojados órganos muy importantes para nuestras vidas.

Como detalles interesantes nombramos la cavidad cotiloidea; que es una cavidad esférica destinada al alojamiento de la cabeza femoral, para formar la articulación de la cadera.

QUE HUESOS COMPONEN LA CADERA

La articulación de la cadera consiste de la rótula y una cuenca que permite un mayor rango de movimiento en comparación con los otros tipos de articulaciones del cuerpo humano. La parte de la rótula tiene sólo un hueso: la cabeza femoral. La cuenca pélvica incluye tres huesos distintos pero unidos: ilion, pubis e isquion. Los anatomistas se refieren a los huesos pélvicos como huesos innominados. El ilion, pubis e isquion son forman un hueso innominado. Están en ambos lados del cuerpo y se conectan por medio del sacro en la base de la columna vertebral.

Cabeza femoral

El fémur ocupa la parte superior de la pierna, o del muslo. Una estructura lisa y parecida a una pelota sobresale del fémur y se posa en la cavidad cotiloidea. Los anatomistas llaman a esta estructura la cabeza femoral. El delgado cuello femoral permite que la cabeza sobresalga de la porción principal del fémur y llegue a la cavidad cotiloidea. Los ligamentos redondos flexibles unen la cabeza femoral a la pelvis. La cabeza femoral se mueve hacia la cavidad pélvica durante el movimiento del cuerpo humano.

Ilion

El ilion está en la parte superior de la pelvis y tiene forma de disco. Cuando la gente coloca sus manos en la cadera, normalmente descansan sobre la cresta. Debajo de la cresta, el ilion baja y llega al isquion y el pubis cerca del centro de la cavidad cotiloidea. Los dos huesos iliones se unen indirectamente por medio del sacro.

Isquion

El isquion es parte de los huesos pélvicos sobre los que los humanos se sientan. Tiene forma de "V". Llega al ilion y al pubis en la salida externa y el pubis en la salida interna. De acuerdo con la Universidad de Stanford, la rotación de los músculos del fémur se une a la pelvis por medio del isquion.

Pubis

El pubis está arriba y al frente del isquion. Los dos pubis se unen en la parte anterior del cuerpo y completan el anillo pélvico. En las mujeres, este anillo forma el canal pélvico para dar a luz. En cualquier lado del cuerpo, el pubis llega al ilion e isquion para formar la parte final de la cavidad cotiloide

MUSCULATURA DE LA CADERA

Antes de ver los músculos protagonistas de cada movimiento, hay que tener en cuenta que en la cara anterior de la articulación, los músculos son poco numerosos, pero los ligamentos son muy potentes, por el contrarié en la cara posterior hay un predominio muscular notable.

Músculos flexores de la cadera

• Psoas ilíaco que es el más importante.

• Sartorio.

• Recto anterior.

• Tensor de la fascia lata.

La flexión pocas veces es pura, ya que siempre va unida a una rotación externa o interna o abducción- aducción.

Músculos extensores de la cadera

• Glúteo mayor: es el más importante.

• Músculos isquiotibiales: grupo accesorio.

En la marcha normal, la extensión corre a cargo de los isquiotibiales. Esto no sucede al correr, saltar, caminar cuesta arriba, movimientos donde el glúteo mayor es indispensable y desempeña un papel fundamental.

Músculos abductores de la cadera

• Glúteo mediano.

• Deltoides glúteo: se encuentra en la cara externa del

muslo, y está formado:

• Tensar de la fascia lata (se insertó en la espina iliaca anterosuperior).

• Porción superficial del glúteo mayor.

• Cintilla iliofemoral o cintilla de Maissiat (condensación de la fascia lata) que se inserta en la cara externa de la tuberosidad tibial externa. Esta cintilla concentra la patencia muscular del deltoides glúteo.

Cualquier alteración de este sistema (ejemplo poliomielitis) dará lugar a grandes deformidades:

• al insertares en la cresta iliaca, la pelvis se pondrá oblicua, dando lugar a una escoliosis

• al insertarse en la rodilla dará lugar a una contractura abductora y flexora de la cadera

• al insertarse en el peroné, la rodilla quedara en flexo, valgo y rotación externa

Músculos aductores de la cadera

• Aductor mayor

• Aductor mediano

• Aductor menor

Músculos rotadores internos de la cadera

No existe ninguno como tal, esta función la desempeñan:

• tensor de la fascia lata

• glúteo menos (rotador interno en casi su totalidad)

• glúteo mediano, solo sus fascículos anteriores

Músculos rotadores externos de la cadera

• pelvitrocantéreos

• algunos músculos aductores

• glúteo mayor

La Articulación de Cadera

Una articulación es el lugar donde dos o más huesos se encuentran. La articulación de la cadera se forma donde la parte superior del fémur (hueso del muslo) se encuentra con el acetábulo (donde encaja el fémur en la pelvis). La parte superior del fémur tiene forma redonda y calza perfectamente en la cavidad formada por el acetábulo. Los huesos de la articulación de la cadera están cubiertos por una capa suave y brillante de cartílago que amortigua y protege los huesos mientras permite un suave movimiento. Rodeando la articulación de la cadera está el revestimiento sinovial, el cual produce un lubricante que humecta y disminuye el coeficiente de fricción.

Fuertes cordones fibrosos llamados ligamentos conectan los huesos de la articulación y los mantienen en su lugar, mientras añaden fortaleza y elasticidad para el movimiento. Los músculos y los tendones juegan también un papel importante en mantener la articulación estable.

PATOLOGÍAS DE LA CADERA

NIÑOS

Dolor en la cadera del niño (pediátrica)

La patología de la cadera en el niño suele ser específica de estas edades, y al tratarse de niños es raro que haya podido pasar tiempo suficiente para que aparezcan procesos degenerativos de la articulación tipo artrosis. Al igual que en el adulto puede aparecer una ARTRITIS POSTRAUMÁTICA en relación a un traumatismo, o una BURSITIS TROCANTÉRICA por un traumatismo sobre la cara lateral

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