Antibioticos

ANTIBIÓTICOS: Algunas especies de bacteria tienen una pared celular gruesa compuesta de PEPTIDOGLUCANOS. Otras especies bacterianas tienen una pared celular mucho más delgada y una membrana externa. Cuando las bacterias se someten a la TINCIÓN de GRAM, estas diferencias estructurales se traducen en una tinción diferencial con el producto denominado VIOLETA DE GENCIANA y otros líquidos de tinción. Así, las BACTERIAS GRAM POSITIVAS aparecen de color PÚRPURA y las BACTERIAS GRAM NEGATIVAS son INCOLORAS o ROJIZAS. Las propiedades de tinción se correlacionan con otras propiedades bacterianas.

ANTIBIÓTICOS para BACTERIAS GRAM POSITIVAS:- Las PENICILINAS actúan frente a multitud de bacterias gram-positivas.- De espectro dominante sobre bacterias Gram-positivas, por ejemplo beta-lactámicos (con extensión para bacterias Gram-negativas enel caso de la amoxicilina y cefalosporinas) y macrólidos.

- La ERITROMICINA y fármacos similares (claritromicina, azitromicina, etc) son activos, sobre todo, frente a microorganismos de los llamados gram-positivos' y tienen utilidad en muchas infecciones (amigdalitis, infecciones bucales, neumonías, etc), sobre todo enalérgicos a penicilina. Producen molestias de estómago en muchas personas.

- GLICOPEPTIDOS: VANCOMICINA, TEICOPLANINA: Son antibióticos muy activos frente a microorganismos llamados "gram-positivos",incluso los resistentes a penicilinas y cefalosporinas. Por ello se emplean en infecciones hospitalarias graves, sobre todo en alérgicos apenicilina.

- LINCOMICINA Y CLINDAMICINA: Son activos también frente a microorganismos llamados "gram-positivos", pero además pueden conotros microorganismos llamados anaerobios. También se emplean en infecciones de hospital, sobre todo en alérgicos a penicilina. La clindamicina se utiliza tópicamente en algunas infecciones de piel.

- Las PENICILINAS G son eficaces contra estreptococos gram-positivos, estafilococos, enterococos y meningococos: se emplean en eltratamiento de la sífilis, gonorrea, meningitis, ántrax y el pián. La penicilina V se utiliza en el tratamiento de las infeccionesrespiratorias.

ANTIBIOTICOS para BACTERIAS GRAM NEGATIVAS:

- Los AMINOGLUCÓSIDOS, también de espectro restringido, actúan frente a bacterias gram-negativas.- De espectro dominante frente a bacterias Gram-negativas, por ejemplo, polipéptidos, solo para bacterias Gram-negativas; aminósidos(con extensión para bacterias Gram-positivas en el caso de la gentamicina, y para Mycoplasmas en el caso de la espectinomicina), yquinolonas (con extensión para bacterias Gram-positivas y Mycoplasmas para el caso de las fluoroquinolonas).

- AMINOPENICILINAS (Amoxicilina, ampicilina, etc). Tienen más actividad frente a los microorganismos llamados gram-negativos', y sise asocian con sustancias como el ácido clavulánico o el sulbactam, también pueden con las bacterias que producen beta-lactamasa,como el estafilococo.

- GENTAMICINA, TOBRAMICINA, AMIKACINA, NETILMICINA. Se usan sólo en infecciones graves por microorganismos de los llamadosgram-negativos.- QUINOLOMAS: Hay 2 subgrupos de quinolonas. Las más antiguas (ácido nalidíxico, ácido pipemídico ) sólo actúan contra algunosmicroorganismos de los llamados gram-negativos' y se utilizan sólo como antisépticos urinarios (en infecciones leves de orina). Las másrecientes, o fluoroquinolonas, incluyen fármacos como norfloxacino

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