Botulismo Y Miastemia

BOTULISMO

Es una enfermedad rara pero grave, causada por la bacteria Clostridium botulinum. Las bacterias pueden entrar al organismo a través de heridas o pueden vivir en alimentos mal enlatados o mal conservados.

Causas

El Clostridium botulinum se encuentra en los suelos y en las aguas impotables de todo el mundo. Produce esporas que sobreviven en los alimentos mal conservados o mal enlatados, donde generan la toxina. Al ingerirla, incluso cantidades pequeñísimas de esta toxina pueden provocar intoxicación grave.

Los alimentos que suelen contaminarse con mayor frecuencia son las verduras enlatadas en casa, carne de cerdo y jamón curados, el pescado crudo o ahumado y la miel o el jarabe de maíz. El botulismo también ocurre si la bacteria penetra a través de heridas abiertas y produce la toxina allí.

El botulismo infantil ocurre cuando el bebé ingiere esporas y las bacterias se multiplican dentro de su tubo digestivo. Su causa más común la constituye la ingestión de miel o jarabe de maíz.

El Clostridium botulinum también se puede encontrar normalmente en las heces de algunos bebés.

Cada año, ocurren cerca de 110 casos de botulismo en los Estados Unidos y en su mayoría son en bebés.

Síntomas

Los síntomas generalmente aparecen entre 8 y 36 horas después de consumir los alimentos contaminados. No se presenta fiebre con esta infección.

En los adultos, los síntomas pueden abarcar:

-Cólicos abdominales

-Dificultad respiratoria que puede llevar a una insuficiencia respiratoria

-Dificultad al deglutir y al hablar

-Visión doble

-Náuseas

-Vómitos

-Debilidad con parálisis (igual en ambos lados del cuerpo)

-Los síntomas en bebés pueden abarcar:

-Estreñimiento

-Babeo

-Mala alimentación o succión débil

-Dificultad respiratoria

-Llanto débil

-Debilidad, pérdida del tono muscular

-Pruebas y exámenes

-El médico llevará a cabo un examen físico. Puede haber signos de:

-Ausencia o disminución de los reflejos tendinosos profundos

Ausencia o disminución del reflejo nauseoso

-Párpado caído

-Pérdida de la sensibilidad/actividad muscular

-Intestino paralizado

-Problemas del habla

-Retención de orina con incapacidad para orinar

-Se pueden llevar a cabo exámenes de sangre para identificar la toxina y también se puede ordenar un coprocultivo. Asimismo, se pueden hacer pruebas de laboratorio en los alimentos implicados para confirmar el botulismo.

Tratamiento

Usted recibirá el medicamento para combatir la bacteria, llamado antitoxina botulínica.

Usted deberá permanecer en el hospital si tiene dificultad respiratoria. Se puede introducir una sonda a través de la nariz o la boca dentro de la tráquea con el fin de suministrar una vía aérea para el oxígeno. Asimismo, usted puede necesitar un respirador.

Los pacientes que tengan dificultades para tragar pueden recibir líquidos intravenosos (IV). Igualmente, se puede introducir una sonda de alimentación.

Los profesionales de la salud deben notificarle a las autoridades estatales de salud o a los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) respecto a los pacientes con botulismo, de tal manera que se puedan retirar los alimentos contaminados de las tiendas.

A algunas personas les dan antibióticos, pero éstos no siempre sirven.

Pronóstico

El tratamiento oportuno reduce significativamente los riesgos de muerte.

Posibles complicaciones

Infección y neumonía por aspiración

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