CLASIFICACION ALTERACIONES REFRACTIVAS Y COMPENSACION

CLASIFICACION ALTERACIONES REFRACTIVAS Y COMPENSACION.

• Miopía

• Simple

• Es la forma alargada del globo ocular que presenta problemas de agudeza visual para lejos los rayos luminosos incidentes hacen foco antes de la retina, se corrige con lentes negativos bicóncavos y está acompañada de problemas astenópicos como cefalea frontal.
• Se caracteriza porque es una miopía que está dada entre la longitud axial y el poder dióptrico del ojo
• Son miopías hasta un rango medio (<6.00)
• También puede acompañarse de astigmatismo de 1 D

• Nocturna

• Se da en ambientes con baja iluminación y el sistema acomodativo  para compensar no mantiene su foco en la visión lejana, sino en una visión intermedia, eso hace que los músculos estén trabajando en un círculo más próximo (2 o 3 metros) entonces la visión lejana se va a ver disminuido, va desde -0.50 a -1
• No existe una compensación

• Pseudomiopía

• Ocurre cuando hay una defecto en la acomodación del cristalino, cuando la acomodación esta alterada induce que todo el sistema refractivo del paciente produzca un foco delante de la retina, y no como debe ser
• Se compensa con un tratamiento ortóptico

• Degenerativa

• Están asociadas a cuadros patológicos como un desprendimiento de retina o vítreo, retinopatía del prematuro.  
• Arriba de -6.25

• Inducida

• Se debe a diversos factores como las cataratas, fármacos produciendo que los haces de luces se enfoquen antes de la retina.
• No es permanente, vuelve al estado normal cuando se controla la causa que la provoco.
• Antihipertensivos, anticoagulantes, anticonceptivos.

• hipermetropía

• Facultativa

• Es la hipermetropía que el paciente con su acomodación la puede corregir,

• Absoluta

• Es cuando existe este vicio de refracción por si solo y presenta niveles extremadamente alto de disfunción de los medios refractivos, sobre +7 D, y se presenta un globo ocular de menor tamaño
• El sistema acomodativo está afectado.

• Fisiológica

• Es un tipo de hipermetropía que está relacionada con la longitud axial y el poder dióptrico que tiene el ojo.

• Patológica

• Es lo contrario a la fisiológica, está relacionada con alguna alteración que tenga un paciente, dentro de su periodo de gestación o posterior a ello, como un paciente áfaco, síndrome de Marfan, pacientes con problemas con el cristalino.

• Astigmatismo

• Regular

• es aquel en que se producen, en vez de un punto focal, dos líneas focales perpendiculares entre sí. Entre ambas se encuentra un intervalo focal con una zona en que los rayos se encuentran más concentrados

• Irregular

• Se debe a que los haces de luces no ingresan perpendiculares y se debe a alguna cicatrización, trauma, catarata, queratocono que es una patología de la córnea la que no tiene una estabilidad y tiene forma de cono, esto es por la pérdida del colágeno.  

• Simple

• Es aquel donde la imagen se genera en dos puntos distintos, puede estar acompañado de una miopía o hipermetropía.
• Uno de los haces de luz se ubica sobre la retina y el otro  no

• Compuesto

• Ninguno de los haces de luz se enfoca en la retina, los dos por delante o los dos por detrás, o uno por delante y otro por detrás.
• Si los dos están por delante se llama astigmatismo miópico
• Si ambos están por detrás es astigmatismo hipermetrópico
• Si uno está por delante y otro por detrás es astigmatismo mixto.

• Presbicia

• Incipiente

• Es la disminución de la agudeza visual por un problema de acomodación, es la falta de elasticidad del cristalino y es común en personas mayores de 40 años, incipiente se refiere a los primeros síntomas que se presentan en la presbicia
• Los posibles tratamientos es la terapia acomodativa.

• Funcional

• Es un estado refractivo donde el paciente comienza a perder su capacidad de acomodación y los síntomas se presentan siempre que realizan trabajos de cerca.
• Funcional se refiere a que el problema visual del paciente dejo de ser incipiente y necesita utilizar sus lentes

• Absoluta

• El sistema acomodativo ha finalizado y eso implica que el paciente ara ver de cerca necesita si o si los lentes, usualmente en paciente de 60 años

• Prematura

• Es la perdida de la elasticidad del cristalino antes de los 40 años posiblemente por una sobre exigencia de acomodación, por problemas metabólicos, traumatismos, pacientes áfacos

• Miopía (0.25 de disminución línea A.V V.L)

• Baja < 3.00 dpt.
• Media entre 3.00 dpt y 6.00 dpt
• Alta > 6.25 dpt.

• Hipermetropía

• Baja < 2.25 dpt.
• Media entre 2.50 y 5.00 dpt
• Alta > 5.25 dpt.

• Astigmatismo

• Baja < 1.25
• Media entre 1.50 y 2.25 dpt
• Alta > 2.50 dpt

...