Cirrosis

La cirrosis hepatica es causa importante de morbilidad y mortalidad en el mundo. En los hombres la prevalencia es dos veces mayor que en las mujeres.

La cirrosis hepática es un estado patológico del hígado, por el que se destruyen los tejidos y la estructura vascular del hígado. El hígado se endurece y se encoge, lo que produce cambios en su estructura original. Con el tiempo, en el hígado va proliferando el tejido conjuntivo. Este estado también es conocido como hígado cirrótico. Los cambios limitan las funciones del hígado, lo que con el tiempo y si se da un empeoramiento, puede llevar a complicaciones que pongan en peligro la vida del afectado.(1)

Se trata de una alteración crónica e irreversible que representa la etapa final de diversos procesos agudos o crónicos que afectan al hígado, si bien el concepto es fundamentalmente morfológico donde se define como una alteración difusa de la arquitectura del hígado por fibrosis y nódulos de regeneración, clínicamente se puede sospechar por los antecedentes y los diversos datos clínicos que se pueden documentar. (2)

Según el aspecto que presenta el hígado se pueden clasificar tres tipos de cirrosis hepática: la cirrosis micronodular, la macronodular y un tipo mixto, que presenta tanto nódulos pequeños como de gran tamaño. Cuando la cirrosis se debe al consumo excesivo de alcohol en la mayoría de los casos se presenta la cirrosis micronodular, mientras que cuando las causas son el virus de la hepatitis suele tratarse de cirrosis macronodular o del tipo mixto.(1)

El diagnóstico de certeza se efectúa mediante el examen histológico del hígado. La ecografía abdominal puede revelar cambios de valor diagnóstico que ahorren la práctica de una biopsia hepática, estos cambios son una estructura heterogénea del hígado, asociada a veces con un contorno nodular, junto con signos de hipertensión portal, como aumento del calibre de la vena porta (>12 mm de diámetro), presencia de circulación colateral y esplenomegalia.(2)

1.- Dra. Belén Giménez, Cirrosis hepática: Definición, Onmeda[Blog], marzo 2012, Consultado el día 1 de mayo de 2014. Disponible en:

http://www.onmeda.es/enfermedades/cirrosis_hepatica-definicion-1347-2.html

2.- CIRROSIS HEPÁTICA, GUÍAS DIAGNÓSTICAS DE GASTROENTEROLOGÍA [Internet], páginas 1-4. Disponible en:http://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/gastro/cirrosis_hepatica.pdf

3.-CONSEJOS NUTRICIONALES PARA PACIENTES CON CIRRORIS HEPÁTICA, Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición [Internet], páginas 1-2. Disponible en: http://www.seen.es/docs/apartados/79/cirrosis.pdf

Con un aporte de proteínas alto de 1,2 gramos por kg al día.

La sal solo debe ser restringida

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