Clasificación de la muerte en medicina forense

CAUSA DE MUERTE

• Causas Antecedentes: desde las antecesoras, y en último lugar la fundamental.
• Otras Causas: aquellas que ocasionaron o coadyuvaron a la muerte, pero que no se relacionan con la enfermedad que la produjo.

MANERA DE MUERTE

Es la circunstancia en qué se originó la causa de la muerte (natural, homicida, suicida, accidental, indeterminada o pendiente).

TIPO DE MUERTE

Tipos Anatómicos: somática y celular.

• Muerte somática: cuando el individuo fallece totalmente.
• Muerte Celular: cuando ocurre el fallecimiento d grupos de células.

Tipos Médicolegales: aparente y verdadera.

• Muerte aparente: existe inmovilidad e inconciencia con aparente entorpecimiento de la respiración y la circulación. Es un estado en el cual los signos vitales no se pueden percibir fácilmente, por lo que puede considerarse fallecida a la persona.

Un examen a fondo descubrirá que la víctima aún tiene vida. Esto puede suceder en casos de enfermedad cerebrovascular, intoxicaciones, anestesia, por sumersión, electrocución, sincope, hipotermia, intoxicación por barbitúricos, etc.

• Muerte Biológica o Real: es la que tiene lugar cuando la circulación, la respiración y el sistema nervioso dejan de funcionar definitivamente. este concepto indica que la persona ha dejado de funcionar como individuo, de manera irreversible al cesar todas sus funciones vitales.

1. Muerte súbita: es la muerte que ocurre de forma brusca, inesperada en una persona aparentemente sana.
2. Muerte repentina: se le denomina así a la muerte que ocurre en forma brusca, en una persona de quien se sabe ya padecía una enfermedad aguda o crónica, que en cualquier momento podría conducir a la muerte.

Tipos Clínicos: estado vegetativo y cerebral.

• Estado vegetativo: se presenta cuando hay daño que priva de la actividad mental superior, con conservación del funcionamiento espontáneo de la respiración y la circulación.  Se da cuando solamente la corteza cerebral está dañada (muerte cortical), en virtud de estar conservado el tallo cerebral.
• Muerte cerebral o clínica: en este caso además de la falta de actividad mental, se recurre a medios artificiales para mantener la respiración y la circulación. En realidad se trata de un cadáver en oxigenación para trasplante de órganos.

Para considerar este estado deben tomarse en cuenta algunos requisitos siendo estos: coma profundo, falta de respiración espontánea, diagnóstico de una condición que produjo daño cerebral irreversible, pruebas de diagnóstico que revelen muerte de la corteza y del tallo cerebral.

Los criterios del Comité de Harvard (1968) para realizar el diagnostico de muerte cerebral son consecutivamente:

1. Ausencia de respuesta a estímulos externos.
2. Falta de movimientos espontáneos y de movimientos respiratorios de forma espontánea.
3. Carencia de reflejos osteotendinosos y reflejos profundos (pupilares, corneales y faríngeo).
4. Electroencefalograma plano (isoeléctrico).  

MECANISMO DE MUERTE

Es el desarreglo por medio del cual la causa de la muerte ejerció su efecto letal (hemorragia, arritmia cardiaca, etc.)

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