DESLIZAMIENTO FISIARIO FEMORAL / EPIFISIOLISTESIS

DESLIZAMIENTO FISIARIO FEMORAL / EPIFISIOLISTESIS

Se refiere al desplazamiento de la cabeza del fémur sobre el cuello del mismo a través del

cartílago de crecimiento del hueso, que es la porción más frágil. Se presenta con mayor

frecuencia en niños entre los 10 y 15 años, mientras que en las niñas ocurre entre los 9 y

los 15, y es muy rara después de la menarca (inicio de la menstruación). Hasta el 30%

pueden ser bilaterales (ambas caderas).

No es una enfermedad frecuente, sin embargo se trata de la alteración de la cadera más

común en adolescentes (durante la etapa rápida de crecimiento). Los factores que

predisponen a la enfermedad son variados, pero se ha demostrado que tiene importancia

el sexo, el estado hormonal, la época del año (siendo más frecuente en primavera y

verano en México) y la presencia de otras enfermedades.

El padecimiento puede presentarse como dolor en la ingle, muslo o rodilla, pérdida de

movilidad de la cadera y cojera.

De acuerdo a la duración de los síntomas existen tres formas de presentación de la

enfermedad:

1. Crónica cuando las molestias han existido por más de tres semanas

2. Aguda cuando las molestias han existido por menos de semanas

3. Crónica-agudizada cuando las molestias se incrementan en forma brusca en un

paciente que ya tenía molestias previamente

De acuerdo a la capacidad de caminar existen dos formas de la enfermedad:

1. Estable cuando el paciente puede caminar ya sea con o sin muletas

2. Inestable cuando el paciente no puede caminar ni siquiera con muletas por el dolor

El médico podrá sospechar la condición cuando exista un cuadro sugestivo, la exploración

física es característica con disminución de la movilidad de la cadera y el diagnóstico se

confirma con radiografías,.

El médico será quien determine el tratamiento que generalmente esta dirigido a prevenir

el deslizamiento progresivo, en la mayoría de los casos estables se sugiere fijar a la

cabeza por

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