Enfermedades De La Infancia

ENFERMEDADES DE LA INFANCIA

Varicela

Agente: virus de la varicela zoster

Fuente: principalmente, secreciones del tracto respiratorio o personas infectadas; en menor grado, las lesiones de la piel.

Transmisión: contacto directo, propagado por gotitas u objetos contaminados.

Periodo de incubación: de 2 a 3 semanas, normalmente de 13 a 17 días.

Periodo de contagio: probablemente desde 1 día antes de la erupción de las lesiones (periodo prodrómico) a 6 días después de la primera presentación de las vesículas, cuando ya se han formado las costras.

Manifestaciones clínicas:

Estadio prodrómico: febrícula, malestar general y anorexia durante las primeras 24 horas; erupción muy pruriginoso; comienza con una macula, enseguida progresa a pápula y después a vesícula (rodeado por una base eritematosa, se hace umbilicada y turbia, se rompe fácilmente y forma costras) están presentes en diversos grados al mismo tiempo.

Distribución: centrípeta, se propaga a la cara u las extremidades proximales, pero si dispersa en los miembros dístales.

s/s y síntomas constitucionales : fiebre alta por linfadenopatía, irritabilidad por el prurito.

Tratamiento y complicaciones:

Específicos: el agente antiviral aciclovir; anti-vvz, en niños de alto riesgo.

De apoyo: hidroclorodifenhidramina o antihistamínicos para aliviar el prurito de la pie: cuidado de la piel para evitar la infección bacteriana secundaria .

Complicaciones:

 Infecciones bacterianas secundarias( abscesos, celulitis, neumonía, sepsis )

 Encefalitis

 Neumonía secundaria a la encefalitis

 Varicela hemorrágica

 trombocitopenia crónica o transitoria

Consideraciones de enfermería:

 Mantener un estricto aislamiento en el hospital

 Asistir al niño en la casa, hasta que las vesículas se hayan secado : normalmente 1 semana después del establecimiento de la enfermedad; y separar a los niños de alto riesgo de los infectados.

 Administrar cuidados cutáneos; bañar y cambiar las ropas y la ropa de cama a diario; administras aplicaciones tópicas de loción de calamina; mantener las uñas de los niños cortas y limpias.

 Mantener al niño fresco

 Disminuir el prurito; mantener al niño ocupado

 Retirar las costras sueltas que rozan o irritan la piel.

 Enseñar al niño a aplicar presión sobre el área que pica, en vez de rascarla.

 Evitar el uso de aspirinas.

Difteria

Agente: corynebacterium diphtheriae

Fuente: secreciones de las menbarasnas mucosas de la nariz y de la nasofaringe, la piel y otras lesiones de una persona infectada, un portador u objeto contaminado.

Periodo de incubación: normalmente de 2 a 5 días

Periodo de contagio: variable; hasta que los bacilos virulentos desaparezcan; normalmente 2 semanas, pero puede durar hasta 4 semanas.

Manifestaciones clínicas:

Varían en relación con la localización anatómica de la pseudomembrana

Nasal: semejante aun resfriado común, secreción nasal mucopurulenta, serosanguinolenta, síntomas constitucionales; puede ser una verdadera epistaxis

Amígdala /

Faríngea: malestar general; anorexia, dolor de garganta; febrícula, aumento del pulso normal en menos

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