Estrategias de rehabilitación cardiopatía coronaria (objetivos y acciones)

Estrategias de rehabilitación cardiopatía coronaria (objetivos y acciones).

En la década de los años noventa se acuñó con gran importancia el termino de distrés, llamado tipo de personalidad D, así mismo las estrategias de rehabilitación apuntan a un enfoque al uso saludable de las emociones positivas y los aportes que esto tendría a una personalidad resiliente frente a la enfermedad coronaria, en este caso cardiopatía coronaria. Al sufrir el paciente un episodio coronario agudo Denollet y Brutsaert (1997/98) indican que la combinación de inhibición social y afectividad negativa logran en cierta forma predecir estos episodios agudos, como también promover la enfermedad coronaria de modo indirecto, ya sea mediante el tabaquismo, sedentarismo y alcoholismo. Estas conductas de inhibición social pueden perjudicar la comunicación con el equipo de rehabilitación y en conjunto con la ansiedad provocada afectar la rehabilitación post infarto, siendo un punto primordial los efectos de la depresión, la que puede coadyuvar el desarrollo de la enfermedad coronaria, aumentando el riesgo de mortalidad y desencadenar eventos agudos.

La estrategia principal a utilizar correspondería a un taller de terapia psicocardiologica, enfocándonos en el deterioro relacionado de modo directo con la reacción psicológica a la situación experimentada y centrándonos en sus trastornos de ansiedad y aislamiento social, por lo anteriormente señalado, seria efectivo realizar charlas psicoeducativas al entorno familiar del paciente en cuanto a la situación vivida y los posibles episodios depresivos y ansiosos que pueda vivir, cómo estos pueden repercutir en su salud y por lo tanto la importancia de la familia y circulo mas cercano en el acompañamiento y cooperación en la rehabilitación del afectado. El objetivo principal correspondería a evitar aquellas conductas nocivas post eventos agudos mediante talleres evaluativos individuales, con terapias para la ansiedad y depresión además de la integración de un grupo de apoyo cercano previamente psicoeducado. Trabajando directamente en torno al trastorno de la depresión y la baja adherencia que estos tienen hacia los tratamientos que se les prescribe, trabajando la presencia de los pensamientos disfuncionales en torno al sufrimiento vivido o próximo y las consecuencias en el futuro y el resto de su vida, como la baja autoestima y sentimientos de invalidez, modificando pautas de conducta mediante estos talleres de educación sobre la salud y el manejo del estrés, una inclusión a las psicoterapias que buscan reducir el impacto emocional negativo.

Herramientas de rehabilitación: charlas psicoeducativas para la familia y talleres de técnicas de terapia grupal a nivel hospitalario de manera interdisciplinaria, con plan de ejercicios y tratamientos psicológicos

Enfoque principal de acción: control de reacciones negativas, manejo de estrés, disminución de niveles de ansiedad y depresión, potenciar el aumento de interacciones sociales mediante la integración del circulo cercano del paciente en los talleres y con otros pacientes en situaciones similares y adquisición permanente de comportamientos saludables, ya sea charlas educativas sobre los peligros nocivos del tabaquismo y sedentarismo.

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